Jak ošetřím zlomenou lopatku?
Lopatky nebo lopatky jsou poměrně silné a dobře chráněné kosti v horní části hrudníku. Zásadní dopad, jako například při vysokorychlostní automobilové nehodě, je obvykle nutný k tomu, aby způsobil zlomeninu. Ošetření zlomené lopatky závisí na mnoha faktorech, včetně umístění a závažnosti přestávky a rozsahu souvisejících zranění. V mnoha případech se může drobná zlomenina vyléčit s několika týdny odpočinku, imobilizací, ledem, předpisem nebo volně prodejnými léky proti bolesti. Vážnější přestávka může vyžadovat chirurgický zákrok, aby se lopatka lopatky znovu vyrovnala a vyztužila kovovými deskami nebo šrouby.
Zlomená lopatka je ve většině případů okamžitě patrná. Člověk zažívá náhlou, ostrou bolest, něhu, otok a ztrátu rozsahu pohybu v rameni. Při čekání na sanitku nebo při převozu osoby do pohotovostní místnosti je třeba učinit opatření k tomu, aby postižené rameno zůstalo imobilizováno. Dočasný prak může být vytvořen s košili nebo ručníkem, aby se zabránilo nadměrnému pohybu kloubu, dokud nebude k dispozici profesionální péče.
V nemocnici lékař obvykle zjišťuje rentgenové snímky a další zobrazovací skenování, aby určil přesné umístění přestávky. Ve většině případů je největší a nejširší část lopatky, zvaná tělo, zlomená, ale nepohybuje se z místa. Léčba zlomeného těla lopatky obvykle spočívá v připevnění pohodlného popruhu k paži a předepisování vysoce pevných léků proti bolesti. Pacient je poučen, aby se nepohyboval paží po dobu nejméně jednoho týdne po poranění a několikrát denně aplikoval ledový obal, aby zmírnil otok. Menší zlomenina se začne hojit rychle, takže většina lékařů navrhuje, aby se po týdenní ochranné známce zapojili do lehkých cvičení, aby znovu získali mobilitu a zabránili ztrátě síly.
Pokud je lopatka zlomená podél krku, hubené horní oblasti, je pravděpodobné, že se část kosti bude pohybovat mimo místo. V takových případech se ortopedický specialista pokusí ručně vylomit zlomený krční lopatku zpět do zarovnání. Jsou přijaty další rentgenové paprsky, aby se potvrdilo, že kost je správně zarovnána. V takových případech je před zahájením cvičení fyzikální terapie zapotřebí delší doba imobilizace, obvykle alespoň čtyři týdny.
Těžce zlomená lopatka se sama o sobě pravděpodobně nebude hojit. Chirurgie se zvažuje vždy, když jsou kousky kosti rozbity nebo lopatka je natolik zarovnána, že není možné ji vrátit zpět na místo. Chirurg může vidět poškozenou kost, v případě potřeby štěpovat novou kostní tkáň na lopatku a tvarovat ji zpět do její správné podoby. Pokud není dostatek zdravé kostní tkáně, může být nezbytná kovová deska, špendlíky a šrouby, aby si lopatka mohla udržet svůj tvar a polohu. Mnoho pacientů, kteří podstoupí chirurgický zákrok, vyžaduje alespoň šest měsíců odpočinku, než mohou začít s fyzikální terapií.