Hvordan behandler jeg en ødelagt scapula?

Skapulae, eller skulderbladene, er ganske solide og godt beskyttede bein i øvre bryst. En stor innvirkning, for eksempel fra en høyhastighets bilulykke, er vanligvis nødvendig for å forårsake et brudd. Behandling av en ødelagt scapula avhenger av mange faktorer, inkludert plasseringen og alvorlighetsgraden av bruddet og omfanget av relaterte skader. I mange tilfeller kan et mindre brudd heles med noen ukers hvile, immobilisering, is og reseptbelagte smertestillende medisiner. En mer alvorlig pause kan kreve kirurgi for å justere skulderbladet og forsterke det med metallplater eller skruer.

En ødelagt scapula merkes umiddelbart i de fleste tilfeller. En person opplever plutselig, skarp smerte, ømhet, hevelse og tap av bevegelsesområde i skulderen. Mens du venter på ambulanse eller tar en person til legevakten, bør det iverksettes tiltak for å holde den berørte skulderen immobilisert. En provisorisk slynge kan dannes med en skjorte eller et håndkle for å forhindre overflødig bevegelse av leddet til profesjonell pleie er tilgjengelig.

På sykehuset vil en lege vanligvis ta røntgenbilder og andre bildeskanninger for å bestemme den nøyaktige plasseringen av bruddet. I de fleste tilfeller er den største, bredeste delen av scapulaen, kalt kroppen, brudd, men beveger seg ikke malplassert. Behandling for en ødelagt scapula-kropp består vanligvis av å anbringe en behagelig slynge til armen og foreskrive høyfast smertestillende. Pasienten blir bedt om å unngå å bevege armen eller henne i minst en uke etter skaden og å påføre en ispose flere ganger om dagen for å lindre hevelse. Et mindre brudd begynner å leges raskt, så de fleste leger foreslår å delta i lette øvelser etter en ukes mark for å gjenvinne mobilitet og forhindre styrketap.

Hvis scapulaen er ødelagt langs nakken, den mager øvre regionen, er det sannsynlig at en del av beinet vil bevege seg ut av sted. I slike tilfeller vil en ortopedisk spesialist prøve å manuelt tvinge den ødelagte scapulahalsen tilbake i linje. Ytterligere røntgenbilder tas for å bekrefte at beinet er riktig justert. En lengre immobiliseringsperiode, vanligvis minst fire uker, er nødvendig før du begynner på fysioterapi i slike tilfeller.

Det er lite sannsynlig at en alvorlig ødelagt scapula leges på egen hånd. Kirurgi vurderes når beinbiter knuses eller scapulaen er såpass i linje at det er umulig å sette det på plass ellers. En kirurg kan sage bort skadet bein, podet nytt beinvev på scapulaen om nødvendig og forme det tilbake til sin rette form. Metallplater, pinner og skruer kan være nødvendig hvis det ikke er nok sunt beinvev til at scapulaen kan beholde sin form og stilling. Mange pasienter som gjennomgår kirurgi trenger minst seks måneders hvile før de kan begynne fysioterapi.