Hoe behandel ik een gebroken schouderblad?
De schouderbladen, of schouderbladen, zijn redelijk stevige en goed beschermde botten in de bovenste borst. Een grote impact, zoals bij een auto-ongeluk met hoge snelheid, is meestal nodig om een breuk te veroorzaken. De behandeling van een gebroken schouderblad is afhankelijk van vele factoren, waaronder de locatie en de ernst van de pauze en de omvang van verwondingen. In veel gevallen kan een kleine fractuur genezen met een paar weken rust, immobilisatie, ijs en pijnstillers zonder recept. Een ernstigere breuk kan een operatie vereisen om het schouderblad opnieuw uit te lijnen en te versterken met metalen platen of schroeven.
Een gebroken schouderblad is in de meeste gevallen onmiddellijk merkbaar. Een persoon ervaart plotselinge, scherpe pijn, gevoeligheid, zwelling en een verlies van bewegingsbereik in de schouder. In afwachting van een ambulance of het nemen van een persoon naar de eerste hulp, moeten maatregelen worden getroffen om de getroffen schouder geïmmobiliseerd te houden. Een geïmproviseerde sling kan worden gevormd met een shirt of handdoek om overmatige beweging van het gewricht te voorkomen totdat professionele zorg beschikbaar is.
In het ziekenhuis maakt een arts meestal röntgenfoto's en andere beeldvormende scans om de exacte locatie van de pauze te bepalen. In de meeste gevallen is het grootste, breedste deel van het schouderblad, het lichaam genoemd, gebroken maar beweegt het niet van zijn plaats. Behandeling voor een gebroken schouderbladlichaam bestaat meestal uit het aanbrengen van een comfortabele sling aan de arm en het voorschrijven van zeer sterke pijnstillers. De patiënt wordt geïnstrueerd om zijn of haar arm gedurende ten minste een week na het letsel te vermijden en meerdere keren per dag een ijspak aan te brengen om zwelling te verlichten. Een kleine fractuur begint snel te genezen, dus de meeste artsen raden aan om na de week een lichte oefening te doen om de mobiliteit te herstellen en krachtverlies te voorkomen.
Als het schouderblad langs zijn nek, het magere bovenste gedeelte, is gebroken, is het waarschijnlijk dat een deel van het bot van zijn plaats zal bewegen. In dergelijke gevallen zal een orthopedisch specialist proberen de gebroken nek van het schouderblad handmatig in lijn te brengen. Extra röntgenfoto's worden gemaakt om te bevestigen dat het bot correct is uitgelijnd. Een langere immobilisatieperiode, meestal ten minste vier weken, is nodig voordat in dergelijke gevallen fysiotherapieoefeningen worden gedaan.
Het is onwaarschijnlijk dat een ernstig gebroken schouderblad op zichzelf geneest. Chirurgie wordt overwogen wanneer stukjes bot worden verbrijzeld of het schouderblad zo uitgelijnd is dat het onmogelijk is om het op zijn plaats terug te plaatsen. Een chirurg kan beschadigd bot wegzagen, nieuw botweefsel op het schouderblad enten en het in de juiste vorm terugbrengen. Metalen platen, pennen en schroeven kunnen nodig zijn als er onvoldoende gezond botweefsel is om het schouderblad zijn vorm en positie te laten behouden. Veel patiënten die een operatie ondergaan, hebben ten minste zes maanden rust nodig voordat ze met fysiotherapie kunnen beginnen.