Jaké jsou různé typy herní terapie pro děti?
Terapie hrou je specializovaná léčba, při které terapeuti sledují, jak si děti hrají a používají to, co pozorují, aby jim pomohly vypořádat se s emocionálními, mentálními nebo behaviorálními problémy. Existuje několik různých typů herní terapie pro děti, včetně dětské, rodinné a skupinové terapie. Všechny tři lze provést s různými úrovněmi účasti terapeutů. Relace mohou zahrnovat řadu aktivit, které jsou obvykle vybírány na základě věku a preferencí dítěte.
Tři hlavní typy
Jedním z nejčastějších typů herní terapie pro děti je dětská terapie, při níž terapeut a dítě pracují samostatně. To se často používá, pokud existují obavy o rodiče nebo zneužívání v rodině, ale lze to také udělat jednoduše proto, aby se dítě cítilo pohodlněji. Může být použit k léčbě poruch chování, úzkosti, poruchy pozornosti (ADD) a poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), posttraumatické stresové poruchy (PTSD), autismu a účinků zneužívání.
Další běžně používanou technikou je účast otce dítěte, matky, sourozenců nebo jiných členů rodiny. Toto se nazývá rodinná terapie nebo léčba v synovských formách a často se používá, když děti trpí těžkou separační úzkostí nebo pokud jsou možné určité druhy zneužívání. Terapeut nemusí být vždy přímo zapojen do sezení o léčebné terapii, ale téměř vždy je sleduje a diskutuje s rodiči o pozitivních a negativních bodech. To může být pro rodiče stejně užitečné jako pro děti, protože se mohou naučit rodičovským dovednostem a zlepšit jejich vztah k dítěti. Klasická filial terapie se zaměřuje na čtyři hlavní oblasti - strukturování, empatické naslouchání, imaginární hra zaměřená na děti a stanovení limitů - ale každá relace je obvykle přizpůsobena specifickým potřebám rodiny.
Dalším typem herní terapie pro děti je skupinová terapie. Během těchto sezení hraje velká skupina dětí spolu, zatímco terapeut sleduje a někdy se účastní. To má přispět k vybudování lepších sociálních dovedností a sebeúcty. Může také pomoci terapeutům léčit jednotlivé děti tím, že jim umožní pozorovat, jak dítě interaguje s ostatními. Používá se někdy, když se dítě cítí příliš zastrašeno, než aby pracovalo s terapeutem samotným, ale může být také použito jako preferenční nebo pohodlnější záležitost.
Směrnice a jiná směrnice
Většina typů herní terapie pro děti může být prováděna buď směrnicí, nebo jiným způsobem. Hlavním rozdílem mezi nimi je úroveň zapojení terapeuta. Oba začínají terapeutem, který navrhuje obecné téma nebo aktivitu, ale v terapii s direktivními hrami se terapeut často ptá na dítě během celé relace, vybízí ho, aby mluvil více o určitých tématech nebo se účastnil aktivit s dítětem. V non-směrnice terapie, terapeut obecně jen sleduje dítě, a pak interpretuje výsledky aktivity, jako kresba.
Obecně lze říci, že direktivní terapie je vnímána jako kognitivní behaviorální terapie (CBT) se zaměřením na chování a vědomé jednání, zatímco neregulační terapie je často klasifikována jako psychodynamická teorie. To znamená, že se zaměřuje na nevědomé činy a přesvědčení. Oba mohou být použity k léčbě různých stavů, ale u obětí traumatu se často používá direktivní terapie, zatímco neregulační terapie může být použita pro pomoc s problémy s chováním. Neexistuje však žádné tvrdé a rychlé pravidlo a obě terapie se ukázaly jako účinné s mnoha problémy.
Materiály a aktivity
Do herní terapie lze začlenit mnoho různých materiálů a aktivit, některé více slovní a jiné praktické. Jednou z nejtradičnějších aktivit je pískování. Během sandplay se dítě doporučuje hrát si s malými předměty nebo hračkami v misce s pískem a terapeut pozoruje způsob, jakým hraje, včetně toho, které předměty používá a co s nimi dělá. Po chvíli pozorování může terapeut požádat dítě, aby mluvilo o tom, proč se rozhodl dělat určité věci, jako například nakreslit hranici mezi jednou hračkou a všemi ostatními. Jiní terapeuti by ho mohli jen pozorovat a pak vyvodit závěry o jeho stavu mysli.
Terapeuti také běžně povzbuzují děti, aby používaly loutky nebo hračky, které se samy vyjadřují, protože často dokážou snáze čelit nepříjemným tématům, pokud se mohou distancovat. Další technikou, která může pomoci úzkostnému dítěti, je foukání bublin. V této činnosti terapeut a dítě foukají bubliny dohromady a dítě se učí hluboce a pomalu dýchat - jako by foukal velkou bublinu - když se cítí úzkostně. Neexistuje definitivní seznam aktivit, ze kterých si terapeuti mohou vybrat, a někteří navrhují své vlastní techniky. Všechny aktivity jsou obecně uzpůsobeny tak, aby vyhovovaly dítěti v relaci.