Vilka är de olika typerna av lekterapi för barn?
Lekterapi är en specialiserad behandling där terapeuter tittar på barn som leker och använder det de ser för att hjälpa dem att hantera emotionella, mentala eller beteendesproblem. Det finns flera olika typer av spelterapi för barn, inklusive barnbaserad, familjebaserad och gruppbaserad terapi. Alla tre kan göras med olika nivåer av terapeutens deltagande. Sessioner kan innehålla en rad aktiviteter, som vanligtvis väljs utifrån barnets ålder och preferenser.
Tre huvudtyper
En av de vanligaste typerna av spelterapi för barn är barnbaserad terapi, där en terapeut och ett barn arbetar ensamma. Detta används ofta om det finns en oro för föräldrarna eller övergrepp i familjen, men kan också göras helt enkelt för att få barnet att känna sig mer bekväm. Det kan användas för att behandla beteendeproblem, ångest, ADD (Attention Deficit Disorder) och ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), autism och effekterna av missbruk.
En annan vanlig teknik inkluderar deltagande av barnets far, mor, syskon eller andra familjemedlemmar. Detta kallas familjebaserad terapi eller filialterapi och används ofta när barn upplever allvarlig ångest eller när vissa typer av missbruk är möjliga. Terapeuten kanske inte alltid är direkt involverad i filialterapisessioner, men tittar nästan alltid på dem och diskuterar de positiva och negativa punkterna med föräldrarna efteråt. Detta kan vara lika användbart för föräldrar som för barn, eftersom de kan lära sig föräldraförmågor och bättre deras förhållande till barnet. Klassisk filialterapi fokuserar på fyra huvudområden - strukturering, empatisk lyssnande, barncentrerad imaginär lek och begränsning - men varje session är vanligtvis anpassad till familjens specifika behov.
En ytterligare typ av spelterapi för barn är gruppbaserad terapi. Under dessa sessioner spelar en stor grupp barn tillsammans medan terapeuten tittar och ibland deltar. Detta är avsett att hjälpa till att bygga bättre sociala färdigheter och självkänsla. Det kan också hjälpa terapeuter att behandla enskilda barn genom att låta dem se hur barnet interagerar med andra. Det används ibland när ett barn känner sig alltför skrämd att arbeta med en terapeut ensam, men kan också användas som en fråga om preferenser eller bekvämlighet.
Direktiv och icke-direktiv
De flesta typer av spelterapi för barn kan göras antingen på ett direktiv eller på ett icke-direktivande sätt. Den största skillnaden mellan dessa är terapeutens nivå av engagemang. Båda börjar med att terapeuten föreslår ett allmänt ämne eller en aktivitet, men i direktivspelterapi ställer terapeuten ofta barnet frågor under hela sessionen, uppmuntrar honom att prata mer om vissa ämnen eller delta i aktiviteter med barnet. I terapi som inte är direkt, tittar terapeuten i allmänhet bara på barnet och tolkar sedan resultaten av aktiviteten, som en ritning.
I allmänhet ses direktivterapi som en kognitiv beteendeterapi (CBT), med fokus på beteende och medvetna handlingar, medan icke-direktivterapi ofta kategoriseras som en psykodynamisk teori. Detta innebär att det fokuserar på omedvetna handlingar och övertygelser. Båda kan användas för att behandla en mängd olika tillstånd, men direktivterapi används ofta för traumaoffer, medan icke-direktivterapi kan användas för att hjälpa till med beteendeproblem. Det finns dock ingen hård och snabb regel och båda terapierna har visat sig vara effektiva med många problem.
Material och aktiviteter
Många olika material och aktiviteter kan integreras i spelterapi, vissa mer verbala och andra mer praktiska. En av de mest klassiska aktiviteterna är sandspel. Under sandspelspel uppmuntras barnet att leka med små föremål eller leksaker i en sandbricka, och terapeuten observerar hur han spelar, inklusive vilka objekt han använder och vad han gör med dem. Efter att ha sett ett tag kan en terapeut be barnet att prata om varför han valde att göra vissa saker, som att rita en linje mellan en leksak och alla de andra. Andra terapeuter kan bara observera honom och sedan dra slutsatser om hans sinnestillstånd.
Terapeuter uppmuntrar ofta barn att använda dockor eller leksaker som representerar sig själva för att prata, eftersom de ofta har lättare att möta obekväma ämnen om de kan distansera sig. En annan teknik som kan användas för att hjälpa ett oroligt barn är att blåsa bubblor. I denna aktivitet blåser terapeuten och barnet bubblor ihop, och barnet lär sig att ta djupa, långsamma andetag - precis som om han blåser en stor bubbla - när han känner sig orolig. Det finns ingen definitiv lista över aktiviteter som terapeuter kan välja mellan och vissa utformar sina egna tekniker. Alla aktiviteter är i allmänhet skräddarsydda för att passa barnet under sessionen.