Co to jest terapia pozaustrojowa?

Termin „terapia pozaustrojowa” jest używany do opisania wszelkiego rodzaju leczenia medycznego, które odbywa się poza ciałem, choć niekoniecznie bez jakiejkolwiek formy procedury inwazyjnej. Większość zabiegów pozaustrojowych wiąże się z układem krwionośnym, polegającym na pobraniu i leczeniu krwi, a następnie ponownym oddaniu tej krwi do organizmu. Termin ten jest również czasami używany, choć niepoprawnie, do opisania zabiegów zewnętrznych, które powodują efekt w organizmie.

Procedury krążenia sklasyfikowane jako terapia pozaustrojowa obejmują między innymi: plazmaferezę, hemodializę i wspomagane krążenie krwi. Wszystkie te procedury polegają na użyciu maszyn do pompowania krwi na zewnątrz ciała, przetwarzania jej, a następnie zwracania do ciała, i są one stosowane w leczeniu różnych stanów.

Wspomagane krążenie krwi jest stosowane szczególnie w chirurgii, aby przejąć obowiązki serca podczas zabiegów kardiologicznych. Plazmafereza obejmuje filtrację osocza z krwi i jest zwykle stosowana w stanach autoimmunologicznych. W zależności od stanu i pacjenta, osocze może być leczone i zwracane lub wymieniane. Hemodializa służy do filtrowania krwi podczas niewydolności nerek, zastępując uszkodzone nerki i odfiltrowując szkodliwe substancje we krwi.

Ludzie opisują także pozaustrojową litotrypsję fali uderzeniowej, procedurę stosowaną w leczeniu kamieni nerkowych, jako terapię pozaustrojową. Ta klasyfikacja jest technicznie niepoprawna, ponieważ chociaż maszyna używana do generowania fal uderzeniowych znajduje się na zewnątrz ciała, działa na kamienie nerkowe wewnątrz ciała, rozbijając je, aby mogły przejść przez drogi moczowe. Terapie falą uderzeniową stosuje się również eksperymentalnie w leczeniu niektórych innych schorzeń, a we wszystkich przypadkach fale uderzeniowe są zaprojektowane tak, aby przenikały do ​​ciała, więc terapii nie należy tak naprawdę uważać za naturę pozaustrojową.

Terapia pozaustrojowa jest również stosowana w leczeniu niektórych nowotworów, zwykle nowotworów kości. W przypadku, gdy terapia pozaustrojowa może pomóc pacjentowi, dotkniętą kość usuwa się, poddaje dużej dawce promieniowania, a następnie zastępuje, próbując uratować kończynę. Ponieważ promieniowanie jest ukierunkowane, jest bardziej skuteczne, a wyższą dawkę można zastosować bez obawy o uszkodzenie pacjenta, ponieważ kość znajduje się poza ciałem.