Jaka jest profilaktyka po ekspozycji na HIV?

Profilaktyka po ekspozycji (PEP) na ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), zwana również HIV-PEP, to leczenie zapewniane osobom, które są narażone lub prawdopodobnie narażone na HIV w celu zapobiegania infekcji. Obejmuje leki na receptę, zwykle przyjmowane w czterotygodniowym schemacie, a pacjent musi być nadzorowany podczas leczenia i poddawany testom w celu wykrycia objawów przeciwciał przeciw HIV zarówno po leczeniu, jak i po ustalonym odstępie czasu. Do osób, które potrzebują profilaktyki po ekspozycji na HIV, należą osoby narażone na zakażoną krew przez igły, urazy po ukąszeniu oraz niektóre rodzaje aktywności seksualnej.

Częstą sytuacją, w której można zalecić profilaktykę HIV po ekspozycji, jest incydent w zakładzie opieki zdrowotnej, w którym osoba narażona na krew, o której wiadomo, że zawiera HIV lub osoba o nieznanym statusie zakażenia. Może to wynikać z igły, wypadku podczas operacji lub w wyniku kontaktu krwi z błonami śluzowymi w oczach, ustach lub nosie. W ten sposób również pierwsi ratownicy, tacy jak policja lub strażacy, mogą być narażeni na krew zakażoną wirusem HIV.

Ofiarom gwałtu można zaoferować profilaktykę w kierunku HIV, a także inne infekcje przenoszone drogą płciową, a ludzie mogą poprosić o leczenie, jeśli prowadzą niezabezpieczoną aktywność seksualną z osobą zakażoną wirusem HIV lub w sytuacji, w której przenoszenie może stanowić ryzyko. Profilaktyka po ekspozycji na HIV obejmuje mieszankę leków, z dokładnym koktajlem w zależności od sytuacji i protokołu stosowanego w placówce medycznej. Pacjenci muszą dokładnie przestrzegać tego schematu, przy czym niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad. W przypadku pracowników służby zdrowia może być konieczne zgłoszenie się do przełożonego lub urzędnika ds. Bezpieczeństwa w celu uzyskania każdej dawki, upewniając się, że są one przyjmowane we właściwej kolejności i na czas.

Podczas profilaktyki HIV po ekspozycji ludzie mogą odczuwać nudności, wymioty, gorączkę i biegunkę. Wiele leków jest bardzo agresywnych, a działania niepożądane mogą być dość nieprzyjemne. Można zapewnić leki, aby pomóc ludziom z tymi działaniami niepożądanymi, jeśli są ciężkie. Pacjentom można również doradzić skorzystanie z porady, jeśli okoliczności narażenia były traumatyczne, oraz pomoc w stresie związanym z martwieniem się o zakażenie wirusem HIV.

Wykazano, że stosowanie profilaktyki HIV po narażeniu zmniejsza ryzyko serokonwersji, terminu używanego do opisania rozwoju przeciwciał we krwi, wskazując, że ktoś jest zarażony wirusem. Uważa się, że w większości przypadków korzyść ta przewyższa ryzyko związane z przyjmowaniem leków. W przypadku narażenia w miejscu pracy pracodawca powinien zapłacić za leki i wszelkie inne niezbędne zabiegi.