Co to jest chirurgia witrektomii?
Operacja witrektomii to operacja przywracania wzroku w celu usunięcia i zastąpienia ciała szklistego, jeśli uległ on uszkodzeniu w wyniku urazu, infekcji lub choroby, które spowodowałyby, że mniej światła dostałoby się do siatkówki i pogorszyło widzenie. Ciało szkliste jest przezroczystym, galaretowatym materiałem w oku, którego główną funkcją jest utrzymywanie oka na miejscu. Procedurę tę można również zalecić w celu skorygowania odwarstwienia siatkówki, naprawy łez w samej siatkówce lub w celu skorygowania innych niezapalnych uszkodzeń siatkówki zwanych retinopatią. Można również wykonać operację witrektomii, aby skorygować niewyraźne widzenie plamki żółtej, centrum wrażliwej na światło tkanki siatkówki; korygować pęknięcia w tkance, zwane otworami plamki; lub w celu naprawy tkanki bliznowatej, zwanej zmarszczką plamkową.
Operacja rozpoczyna się od małych nacięć w oku, przez które chirurdzy wkładają mikroskopijne narzędzia chirurgiczne, w tym wewnętrzne źródło światła, skalpele i urządzenie ssące, które przecina ciało szkliste i usuwa je. Ciało szkliste jest zastępowane roztworem soli fizjologicznej, wewnątrzgałkowym związkiem gazowym lub olejem silikonowym, który naśladuje naturalną szklistą tkankę w celu ustabilizowania i utrzymania odpowiedniego ciśnienia w oku. Następnie stosuje się małe wchłanialne szwy w celu zamknięcia punktów nacięcia, a w celu zapobiegania infekcji można podać zastrzyki lub krople antybiotyku.
Operacja witrektomii jest zwykle wykonywana ambulatoryjnie, chociaż w niektórych przypadkach może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu trwającego 24 godziny lub krócej. Pacjenci wymagają znieczulenia miejscowego lub ogólnego do operacji trwających od dwóch do czterech godzin, w zależności od nasilenia problemu. Inne zabiegi chirurgiczne, takie jak laserowa terapia oka lub operacje odwarstwienia siatkówki, mogą być wykonywane wraz z witrektomią. Pooperacyjny okres rekonwalescencji wynosi zwykle od jednego do czterech tygodni.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, z zabiegiem witrektomii wiąże się pewne ryzyko, które obejmuje obrzęk, infekcję, krwawienie do ciała szklistego lub odwarstwienie siatkówki. Niektórzy pacjenci mogą rozwinąć zaćmę lub jaskrę i mogą wymagać dodatkowej operacji. Jednak większość pacjentów odczuwa jedynie niewielki dyskomfort z powodu bólu, niewyraźnego widzenia lub wydzieliny z oczu w okresie pooperacyjnym.
W zależności od charakteru problemu z oczami znaczna większość pacjentów poddawanych operacji witrektomii korzysta ze zwiększonego widzenia, mniejszego bólu lub wrażliwości oraz zmniejszonego nacisku na samo oko. Stał się standardową procedurą w leczeniu wielu chorób oczu, urazów siatkówki i zwyrodnienia plamki żółtej. Regularne badania okulistyczne często mogą zdiagnozować te problemy na wczesnym etapie, aby umożliwić chirurgii witrektomii optymalny wskaźnik powodzenia przy najniższym możliwym ryzyku.