O que é uma hemorragia subgaleal?
Uma hemorragia subgaleal está sangrando entre o crânio e o couro cabeludo, levando ao inchaço. É possível sangrar profusamente a partir de vasos sanguíneos rompidos abaixo do couro cabeludo, potencialmente causando choque no paciente devido à perda de sangue. Essa condição é mais comum após o nascimento traumático, embora também possa ser causada por uma queda ou golpe na cabeça. Os pacientes com hemorragia subgaleal podem precisar passar um tempo no hospital, onde enfermeiros e médicos podem monitorá-los quanto a sinais de complicações até que estejam estáveis o suficiente para ir para casa.
Essa condição médica geralmente é causada por trauma e estresse na cabeça, rompendo os vasos sanguíneos e fazendo com que eles sangrem no espaço entre o crânio e o couro cabeludo. Algum inchaço pode se tornar aparente quase imediatamente e, ao longo de vários dias, o couro cabeludo pode inchar significativamente e a cabeça do paciente pode parecer deformada ou torta. A área do inchaço é suave e pode estar macia. Os pacientes podem sentir tonturas ou vertigens quando têm uma hemorragia subgaleal.
Nos recém-nascidos, a hemorragia subgaleal é uma preocupação especial, pois até 50% do volume sanguíneo pode estar envolvido. Perder tanto sangue resultará em choque. O coração do paciente não bate regularmente, podem ocorrer convulsões e o paciente pode perder a consciência. Quando há suspeita de hemorragia subgaleal em um bebê, pode ser necessário transfundir sangue ou usar bolus fluidos para manter a pressão arterial alta e evitar choques. Os pacientes também precisam ser mantidos aquecidos.
Os vasos rompidos eventualmente curam, e o corpo pode transportar o sangue vazado para o descarte. O inchaço desaparece com o tempo e o paciente não deve apresentar nenhum problema de saúde persistente. Surgem preocupações se o paciente perdeu sangue suficiente para entrar em choque, pois é possível que ele sofra danos cerebrais e outros problemas. Alguns pacientes neonatais não se recuperam de hemorragia subgaleal, mesmo com um atendimento muito atento de médicos.
Sempre que um inchaço da cabeça for visível, ele deverá ser avaliado, mesmo que a pessoa não se lembre de uma queda ou golpe. Isso é especialmente importante se os pacientes parecerem ter um nível alterado de consciência ou expressar desorientação e confusão. Os médicos podem examinar o paciente e usar estudos de imagem médica para descobrir de onde vem o inchaço. As opções de tratamento podem variar, dependendo da causa, mas geralmente há mais opções disponíveis quando o problema é detectado precocemente. O não tratamento de lesões na cabeça pode resultar em complicações graves e pode expor os pacientes a riscos como coma e morte.