O que é um angioqueratoma?
Um angioqueratoma é uma pequena lesão cutânea elevada da pele, geralmente de 0,04 a 0,12 polegadas (1-3 mm) de diâmetro, que resulta de dano ou dilatação permanente dos capilares. Geralmente é vermelho ou roxo, mas pode ficar preto se um coágulo se formar e se alojar nos vasos sanguíneos. A causa é desconhecida, exceto no caso da doença de Fabry, um distúrbio genético raro. Essas lesões são mais comuns em mulheres e aparecem mais naquelas com mais de 40 anos de idade. Eles podem ser removidos na maioria dos casos e geralmente não são malignos.
Atritos repetidos no local podem causar sangramento e crosta na lesão. Pode parecer à primeira vista como melanoma. Essa semelhança é o que muitas vezes leva o paciente ao consultório médico para verificar a lesão. As lesões abrangem vários tipos, principalmente angioqueratoma esporádico; angioqueratoma de Fordyce; angioqueratoma circunscrito; e angioqueratoma corporis diffusum, também chamado de doença de Fabry.
Os angioqueratomas esporádicos constituem a maioria das lesões observadas na prática clínica. Eles geralmente se formam nas extremidades inferiores em locais aleatórios. Eles não precisam de atenção, a menos que sangramento ou irritação sejam incômodos, mas possam ser tratados por razões cosméticas. Se houver motivo de preocupação, a lesão pode ser removida por excisão ou biópsia por punção e enviada ao laboratório para teste.
O angioqueratoma de Fordyce aparece tipicamente nos órgãos genitais externos e no abdome inferior em homens e mulheres. Os homens são mais propensos a serem afetados, especialmente aqueles com mais de 40 anos. Muitas vezes, lesões múltiplas aparecem e são maiores em pacientes mais velhos. Hiperqueratose - manchas espessas e escamosas na pele - são piores nas lesões maiores.
O angioqueratoma circunscrito ocorre principalmente como marca de nascença, embora possa aparecer na infância ou mais tarde. É encontrado três vezes mais frequentemente em mulheres do que em homens. Comumente chamada de marca de morango ou mordida de cegonha, a cor vermelha ou arroxeada se aprofunda no bebê quando ele ou ela chora ou fica agitado. As lesões são benignas e aparecem principalmente no tronco e nas pernas e mais raramente no pescoço.
Angiokeratoma corporis diffusum, o menos comum desses tipos, é sintomático da doença de Fabry. O Fabry's é um distúrbio genético herdado causado pela deficiência de uma enzima alfa-galactosidase, a ceramida trihexosidase. Febre, dores nas mãos e pés e lesões na pele são sintomas primários. O distúrbio causa danos nos órgãos principalmente nos sistemas renal e cardíaco e é mais grave nos homens do que nas mulheres. A terapia de reposição enzimática pode manter a função normal e impedir a progressão da doença.
Nem todos os crescimentos dérmicos são um sinal de doença ou são problemáticos por si só. Tratamentos como excisão, eletrocautério ou crioterapia são comumente usados para remover lesões problemáticas. Isso elimina a irritação e preocupações estéticas. Atenção médica imediata deve ser dada a quaisquer alterações nas lesões existentes ou ao surgimento repentino de novas.