Co je angiokeratom?

Angiokeratom je malá zvýšená kožní léze kůže, obvykle o průměru 0,04 až 0,12 palce (1-3 mm), která je výsledkem poškození nebo trvalé dilatace kapilár. Obvykle je zbarvená červená nebo fialová, ale pokud se vytvoří krevní sraženina v krevních cévách, může se stát černou. Příčina není známa, s výjimkou Fabryho choroby, vzácné genetické poruchy. Tyto léze jsou nejčastější u žen a objevují se více u osob starších 40 let. Ve většině případů je lze odstranit a obvykle nejsou maligní.

Opakované tření na místě může způsobit krvácení a kůru léze. Může to vypadat na první pohled jako melanom. Tato podobnost je to, co často přivádí pacienta do ordinace, aby si nechal zkontrolovat lézi. Léze zahrnují několik typů, většinou sporadický angiokeratom; angiokeratom z Fordyce; angiokeratoma circumscriptum; a angiokeratoma corporis diffusum, také nazývané Fabryho choroba.

Sporadické angiokeratomy tvoří většinu lézí pozorovaných v klinické praxi. Obvykle se tvoří na dolních končetinách na náhodných místech. Nepotřebují žádnou pozornost, pokud krvácení nebo podráždění není obtěžující, ale může být léčeno z kosmetických důvodů. Pokud existuje důvod k obavám, může být léze odstraněna pomocí excize nebo punčové biopsie a odeslána do laboratoře k testování.

Angiokeratom z Fordyce se obvykle projevuje na vnějších pohlavních orgánech a dolním břiše u mužů i žen. Muži jsou náchylnější k postižení, zejména ti starší než 40 let. U starších pacientů se často objevuje více lézí a jsou větší. Hyperkeratóza - zahuštěné, šupinaté kožní skvrny - jsou horší než velké léze.

Angiokeratoma circumscriptum se vyskytuje většinou jako mateřské znaménko, i když se může objevit v dětství nebo později. U žen se vyskytuje třikrát častěji než u mužů. Červená nebo purpurová barva, která se běžně nazývá jahodová známka nebo čápový skus, se na kojence prohlubuje, když plače nebo je rozrušený. Léze jsou benigní a většinou se objevují na trupu a nohou a vzácněji na krku.

Angiokeratoma corporis diffusum, nejméně obyčejný z těchto typů, je příznakem Fabryho choroby. Fabry's je zděděná genetická porucha způsobená nedostatkem alfa-galaktosidázového enzymu, ceramid trihexosidázy. Horečka, bolest v rukou a nohou a kožní léze jsou primární příznaky. Porucha způsobuje poškození orgánů především v renálním a srdečním systému a je závažnější u mužů než u žen. Substituční terapie enzymů může zachovat normální funkci a zabránit progresi onemocnění.

Ne všechny kožní výrůstky jsou samy o sobě známkou nemoci nebo problému. K odstranění nepříjemných lézí se běžně používají ošetření jako je excize, elektrokauterizace nebo kryoterapie. To eliminuje podráždění a kosmetické problémy. Rychlá lékařská péče by měla být věnována jakýmkoli změnám ve stávajících lézích nebo náhlému výskytu nových.