O que é ptose renal?
A ptose renal é uma condição rara na qual um dos rins não está adequadamente preso no abdômen. Ele assume sua posição normal quando está deitado, mas cai para baixo quando está em pé. A maioria dos casos de ptose renal é assintomática; as pessoas nunca experimentam problemas de saúde ou desconforto. Em alguns casos, no entanto, o movimento do rim pode levar a dores significativas, vômitos, calafrios e outros sintomas. Um procedimento cirúrgico chamado nefropexia pode ser realizado em um caso sintomático para fixar permanentemente o rim na parede abdominal.
As causas da ptose renal são desconhecidas, mas os médicos identificaram alguns fatores de risco notáveis para o desenvolvimento da doença. É mais provável que a ptose renal afete mulheres do que homens, e é mais frequente entre jovens adultos muito magros. As pessoas que perdem quantidades significativas de peso muito rapidamente correm um risco aumentado também. Muitos médicos acreditam que o problema está relacionado à falta de tecido muscular e gordura de suporte na parte inferior do abdômen.
O grau de deslocamento renal na ptose renal é relativamente pequeno, geralmente não superior a 5 cm. Quando uma pessoa se levanta, o rim desce e pressiona o ureter que leva à bexiga. O movimento geralmente é sutil o suficiente para que os sintomas não surjam, embora a ptose renal possa causar dores agudas no lado, náuseas, vômitos e calafrios. Os sintomas agudos tendem a melhorar depois de deitar por alguns minutos. Se o ureter ficar irritado ou obstruído pelos movimentos dos rins, uma pessoa pode ter sangue na urina ou desenvolver infecções freqüentes do trato urinário.
Um médico pode diagnosticar ptose renal revisando os sintomas do paciente, examinando outros possíveis problemas e fazendo radiografias do abdômen. Os raios X que são tirados enquanto o paciente está deitado são comparados às imagens tiradas em pé para ver se há um deslocamento perceptível nos rins. As decisões de tratamento são tomadas com base na gravidade dos sintomas.
Em muitos casos, uma pessoa pode evitar a cirurgia tomando analgésicos, limitando sua atividade física, fazendo intervalos frequentes durante o dia para se deitar e ganhando peso. Se os problemas persistirem, no entanto, o paciente pode precisar se submeter a nefropexia. Um cirurgião faz uma pequena incisão no abdome inferior e insere um endoscópio para orientar o procedimento. Ele ou ela usa grampos ou suturas especializadas para prender o rim a uma faixa de tecido fibroso forte no abdômen. A nefropexia tem uma alta taxa de sucesso e a maioria dos pacientes não apresenta problemas recorrentes.