Hvad er renal ptose?
Nyre-ptose er en sjælden tilstand, hvor en af nyrerne ikke er ordentligt sikret på plads i maven. Den indtager sin normale position, når den ligger, men falder nedad, når den står. De fleste tilfælde af renal ptose er asymptomatiske; mennesker oplever aldrig sundhedsmæssige problemer eller ubehag. I nogle tilfælde kan nyrens bevægelse imidlertid føre til betydelig smerte, opkast, kuldegysninger og andre symptomer. En kirurgisk procedure kaldet nefropexi kan udføres i et symptomatisk tilfælde for permanent at fastgøre nyren på mavevæggen.
Årsagerne til renal ptose er ukendte, men lægerne har identificeret et par bemærkelsesværdige risikofaktorer for at udvikle tilstanden. Renal ptosis er mere tilbøjelig til at påvirke kvinder end mænd, og det er hyppigst blandt meget tynde, unge voksne. Mennesker, der mister betydelige mængder af vægt meget hurtigt, har også en øget risiko. Mange læger mener, at problemet er relateret til en mangel på støttemuskulatur og fedtvæv i underlivet.
Graden af nyreforskyvning ved renal ptose er relativt lille, sædvanligvis højst 2 inches (ca. 5 centimeter). Når en person står, falder nyren ned og lægger belastning på urinlederen, der fører til blæren. Bevægelsen er normalt subtil nok til at symptomer ikke opstår, skønt nyreptose kan forårsage skarpe smerter i siden, kvalme, opkast og frysninger. Akutte symptomer bliver bedre efter at have ligget i et par minutter. Hvis urinlederen irriteres eller blokeres af nyrebevægelse, kan en person have blod i urinen eller udvikle hyppige urinvejsinfektioner.
En læge kan diagnosticere nyre-ptose ved at gennemgå patientens symptomer, screene for andre mulige problemer og tage røntgenstråler af maven. Røntgenbilleder, der tages, mens patienten ligger, sammenlignes med billeder, der er taget mens han står for at se, om der er en mærkbar nyreforskyvning. Behandlingsbeslutninger træffes baseret på sværhedsgraden af symptomer.
I mange tilfælde kan en person undgå operation ved at tage smertestillende midler, begrænse hans eller hendes fysiske aktivitet, tage hyppige pauser i løbet af dagen for at lægge sig og gå op i vægt. Hvis der fortsat er problemer, kan det dog være nødvendigt, at patienten gennemgår nefropexy. En kirurg foretager et lille snit i nederste del af maven og indsætter et endoskop for at guide proceduren. Han eller hun bruger specialiserede hæfteklammer eller suturer til at fastgøre nyren til et bånd med stærkt, fibrøst væv i underlivet. Nephropexy har en høj succesrate, og de fleste patienter oplever ikke gentagne problemer.