Wat is nierptosis?

Nierptosis is een zeldzame aandoening waarbij een van de nieren niet goed op zijn plaats in de buik wordt bevestigd. Hij neemt zijn normale positie aan wanneer hij ligt, maar valt naar beneden wanneer hij staat. De meeste gevallen van nierptosis zijn asymptomatisch; mensen ervaren nooit gezondheidsproblemen of ongemak. In sommige gevallen kan de beweging van de nier echter leiden tot aanzienlijke pijn, braken, koude rillingen en andere symptomen. Een chirurgische procedure genaamd nefropopexy kan in een symptomatisch geval worden uitgevoerd om de nier permanent aan de buikwand te bevestigen.

De oorzaken van nierptosis zijn onbekend, maar artsen hebben een paar opmerkelijke risicofactoren geïdentificeerd voor het ontwikkelen van de aandoening. Nierptosis treft vaker vrouwen dan mannen en komt het meest voor bij zeer dunne, jonge volwassenen. Mensen die heel snel veel gewicht verliezen, lopen ook een verhoogd risico. Veel artsen geloven dat het probleem verband houdt met een gebrek aan ondersteunende spieren en vetweefsel in de onderbuik.

De mate van nierverplaatsing bij nierptosis is relatief klein, meestal niet meer dan 2 inch (ongeveer 5 centimeter). Wanneer een persoon staat, daalt de nier en belast de urineleider die naar de blaas leidt. De beweging is meestal subtiel genoeg zodat er geen symptomen optreden, hoewel nierptosis scherpe pijn in de zijkant, misselijkheid, braken en koude rillingen kan veroorzaken. Acute symptomen worden meestal beter na een paar minuten liggen. Als de urineleider door nierbewegingen wordt geïrriteerd of geblokkeerd, kan een persoon bloed in de urine hebben of frequente urineweginfecties ontwikkelen.

Een arts kan nierptosis diagnosticeren door de symptomen van de patiënt te beoordelen, te screenen op andere mogelijke problemen en röntgenfoto's van de buik te maken. Röntgenfoto's die worden gemaakt terwijl de patiënt ligt, worden vergeleken met foto's die worden gemaakt terwijl ze staan ​​om te zien of er een merkbare nierverplaatsing is. Behandelbeslissingen worden genomen op basis van de ernst van de symptomen.

In veel gevallen kan een persoon een operatie vermijden door pijnstillers te nemen, zijn of haar lichamelijke activiteit te beperken, overdag regelmatig pauzes te nemen en aan te komen. Als er echter problemen blijven bestaan, moet de patiënt mogelijk nefropexy ondergaan. Een chirurg maakt een kleine incisie in de onderbuik en steekt een endoscoop in om de procedure te begeleiden. Hij of zij gebruikt gespecialiseerde nietjes of hechtingen om de nier aan een band van sterk, vezelachtig weefsel in de buik te hechten. Nephropexy heeft een hoog slagingspercentage en de meeste patiënten ervaren geen terugkerende problemen.