O que é gengivite descamativa?
A gengivite descamativa é uma forma potencialmente grave de doença gengival. Os problemas ocorrem quando as camadas da gengiva começam a se separar, causando inflamação e criando espaço para as bactérias prosperarem. A condição é mais comum em mulheres de meia-idade e idosas, e geralmente causa dor, sensibilidade e inchaço que podem dificultar a fala e a alimentação. A maioria dos casos de gengivite descamativa pode ser tratada com práticas consistentes de higiene e cuidados regulares no consultório ou clínica de um dentista.
A causa exata da gengivite descamativa não é bem conhecida, mas parece que vários fatores diferentes podem estar envolvidos. Diferentemente da maioria das formas de gengivite, a variedade descamativa não parece resultar de uma higiene bucal especialmente ruim. Algumas pessoas desenvolvem o problema apesar da escovação adequada, uso do fio dental e cuidados gerais com a boca. Uma condição relacionada à alergia, chamada líquen plano, pode causar erupções cutâneas, problemas oculares e lesões orais nas gengivas, que podem evoluir para gengivite descamativa. Condições genéticas e congênitas que afetam o sistema imunológico também parecem preceder problemas de gengiva em alguns indivíduos.
Os primeiros sintomas da gengivite descamativa podem incluir leve inchaço e vermelhidão nas gengivas superiores ou inferiores. Com o tempo, o inchaço piora e as gengivas começam a sangrar após a escovação. Eles podem se tornar vermelhos ardentes e muito sensíveis à medida que as camadas de tecido começam a se separar. Uma pessoa também pode notar o aparecimento de pequenas manchas brancas no meio das gengivas que se desprendem facilmente quando são esfregadas ou escovadas. Uma vez que as bactérias se enterram no tecido gengival, dor constante, mau hálito e dificuldades para falar e engolir tornam-se os sintomas mais importantes.
Na maioria dos casos, os dentistas podem diagnosticar facilmente gengivite descamativa simplesmente examinando as gengivas. Amostras de tecido de muco e gengiva são ocasionalmente coletadas para verificar a presença de bactérias ou fungos específicos. Além disso, um dentista geralmente decide fazer radiografias da boca para garantir que os abscessos ou outros problemas nas raízes dos dentes não se desenvolvam.
A base do tratamento da gengivite descamativa é a higiene bucal adequada. Os pacientes são instruídos a escovar, usar fio dental e enxaguar diariamente, bem como marcar consultas regulares para limpeza dentária profissional. Quando bactérias específicas são descobertas, antibióticos tópicos ou orais podem ser prescritos para serem tomados por duas a quatro semanas. Se o inchaço e a inflamação forem graves após o exame, o dentista pode decidir injetar um corticosteróide diretamente na parede da gengiva. Os corticosteróides bloqueiam temporariamente a resposta do sistema imunológico às bactérias, o que impede mais irritações.