O que é hipotensão mediada neuralmente?
A hipotensão mediada neuralmente, também conhecida como reflexo de desmaio, é a pressão arterial baixa que ocorre porque os sinais entre o cérebro e o coração de alguma forma se tornam defeituosos. Os sinais entre os dois sistemas devem ser sincronizados para que o corpo faça os ajustes necessários para manter a pressão sanguínea dentro da faixa normal. Tanto o cérebro quanto o coração são estruturalmente normais na hipotensão mediada de maneira neutra, mas os sinais reflexivos entre os dois são defeituosos em relação à regulação da pressão arterial. Em resposta à pressão arterial muito baixa, os nervos no ventrículo esquerdo do coração realmente sinalizam ao cérebro que está muito alto. Quando o cérebro responde diminuindo a frequência cardíaca para diminuir a pressão sanguínea, a pressão sanguínea cai muito baixo.
Depois que a pressão sanguínea está deprimida e cai fora da faixa normal, um indivíduo pode apresentar sintomas de hipotensão ou pressão arterial baixa. Os sintomas comuns da hipotensão mediada neuralmente são episódios repetidos de desmaio e tontura. Nem todos os indivíduos desmaiam; alguns podem ter dores de cabeça, dores musculares ou apenas se sentir mentalmente confusos. A fadiga prolongada após um nível bastante baixo de esforço é um dos sintomas mais comuns de hipotensão mediada neuralmente. Esse tipo de fadiga pode durar até 72 horas e atrapalhar as atividades diárias.
Segundo pesquisadores médicos, as causas da hipotensão neuralmente mediada não são bem conhecidas. O que se sabe é que certas circunstâncias ou cenários parecem ser mais propícios do que outros para provocar sintomas em indivíduos suscetíveis. Em pessoas suscetíveis, ficar em posição vertical prolongada - como ficar em uma fila, tomar banho ou sentar-se direito - pode causar esse tipo de hipotensão. A hipotensão mediada neuralmente também pode ocorrer após a pessoa estar em um ambiente excessivamente quente, como um dia quente de verão, uma sala superaquecida ou até um banho quente. Além do exercício, eventos emocionalmente estressantes que causam ansiedade ou medo podem contribuir para a ocorrência de sintomas.
Se houver sintomas, é aconselhável que a pessoa consulte um médico, pois o tratamento é possível. O tratamento da hipotensão mediada neuralmente geralmente envolve uma combinação de medicação para pressão arterial juntamente com o aumento da ingestão de sal e água. Aumentar a ingestão de água e sal faz com que o corpo retenha mais líquido e ajuda a impedir que a pressão arterial caia. Por uma questão prática, entre outras posturas ou manobras físicas que possam ser tentadas, ficar em pé com as pernas cruzadas e inclinar-se para a frente quando sentado com as mãos nos joelhos também pode ajudar a evitar sintomas.