O que é urticária papular?
A urticária papular é uma condição cutânea muito comum em crianças pequenas. É caracterizada por múltiplos inchaços pequenos, vermelhos e com coceira que são mais frequentemente vistos nas extremidades. As causas exatas da doença não são conhecidas, mas suspeita-se fortemente que os inchaços sejam o resultado de reações alérgicas a certos tipos de insetos. A maioria dos surtos de urticária papular pode ser tratada com cremes tópicos e anti-histamínicos orais, e a maioria dos pacientes supera a doença no momento em que atinge a adolescência ou o início da idade adulta.
Pulgas, ácaros, percevejos, mosquitos e vários outros tipos de insetos podem ser responsáveis pela urticária papular. As picadas de insetos precedem muitos surtos, mas é possível que ocorram reações na ausência de uma picada. As alergias podem ser desencadeadas por traços químicos deixados para trás quando insetos rastejam na pele ou simplesmente existem em grande número em uma região específica. A maioria das crianças experimenta reações nos meses de primavera e verão, quando as populações de insetos geralmente estão mais ativas.
Áreas expostas da pele nas pernas e braços são locais comuns para a urticária papular. Também podem ocorrer surtos no pescoço, peito, costas e, ocasionalmente, no rosto. Aglomerados de pápulas vermelhas tendem a entrar em erupção simultaneamente e podem cobrir uma área bastante grande da pele, embora os inchaços individuais raramente sejam maiores que 1,25 cm de diâmetro. Os inchaços podem se transformar em bolhas cheias de pus um a dois dias após o aparecimento e se tornar extremamente coceira.
A maioria dos casos de urticária papular leve ou pouco frequente não exige uma visita ao consultório médico. Os pais podem tratar seus filhos em casa com pomadas anti-inflamatórias de venda livre, como cremes de hidrocortisona. Loções de calamina e emolientes similares podem aliviar as sensações de prurido, e os anti-histamínicos orais ajudam as crianças a ficarem confortáveis o suficiente para descansar à noite. Se os sintomas da pele não resolverem ou reaparecerem com frequência, o médico pode avaliar a situação e recomendar outras opções de tratamento.
Um médico pode decidir prescrever um corticosteroide tópico de alta resistência em casos graves de urticária papular. Antibióticos também podem ser necessários se as bolhas tiverem sido rompidas e infectadas. O médico também pode ajudar os pacientes e seus pais a entender o que desencadeia os sintomas e o que eles podem fazer para reduzir os riscos de surtos no futuro. Usar sprays repelentes de insetos ao ar livre e usar roupas que deixam menos pele exposta são úteis em muitos casos. Os pais também podem ser incentivados a lavar cuidadosamente tapetes, roupas de cama e móveis e a considerar que suas casas sejam borrifadas com inseticidas não tóxicos.