O que é o tecido cicatricial pós-cirurgia?
O tecido cicatricial pós-cirurgia se forma após uma operação na qual o paciente sofre dano tecidual, geralmente como resultado pretendido ou inevitável do procedimento. Pode formar-se no exterior da pele ou dentro do corpo. Na maioria das vezes, o tecido cicatricial é normal e inofensivo, mas em alguns casos pode apresentar dificuldades médicas com base em sua localização e tamanho.
O tecido cicatricial é um tecido conjuntivo espesso gerado pelo corpo sobre uma ferida cicatrizante. Ele substitui gradualmente a crosta ou coágulo sanguíneo que se forma inicialmente para conter o sangramento. Dependendo do tamanho da ferida, o tecido cicatricial pode começar a se formar dentro de um dia e levar semanas para crescer completamente. Ele se instala ao longo do tempo em um processo conhecido como amadurecimento.
Normalmente, o tecido cicatricial cresce de uma maneira que as células individuais são alinhadas em uma direção, em vez do arranjo cruzado do tecido normal. Isso o torna mais espesso e menos flexível. Nas cicatrizes superficiais, isso é principalmente apenas uma preocupação estética. Para cicatrizes internas, que ocorrem como resultado de um ataque cardíaco ou após uma cirurgia, esses crescimentos espessos e fibrosos podem ser problemáticos.
Não há nada funcionalmente diferente entre o tecido cicatricial comum e o que se desenvolve após a cirurgia. Para cicatrizes de superfície criadas por cirurgia ou lesão, há uma variedade de tratamentos disponíveis para diminuir seu tamanho e visibilidade. As opções incluem peelings químicos, enzimas que dissolvem o tecido cicatricial e outras cirurgias para remover o tecido cicatricial e trabalhar propositadamente para minimizar seu reaparecimento.
Dependendo da sua localização, o tecido cicatricial pós-cirurgia que se acumula no corpo pode causar rigidez e diminuir consideravelmente a flexibilidade das articulações e músculos próximos. Uma recomendação pós-operatória comum para cirurgias que envolvem articulações, músculos ou ligamentos é mover e flexionar a área rotineiramente assim que o inchaço diminuir. Isso ajuda a garantir que o crescimento de bandas grossas de tecido cicatricial seja reduzido ao mínimo.
Apesar de tais esforços, não é incomum o tecido cicatricial rasgar semanas, meses ou às vezes anos após a operação. É um fenômeno menor, embora doloroso, que muitas vezes é confundido com uma lesão nova mais séria ou com a recorrência do problema original. O tecido normalmente se recupera sem efeitos adversos.
Em alguns casos específicos em que a cirurgia é realizada em uma área sensível, o tecido cicatricial que se desenvolve após a cirurgia pode causar problemas biomecânicos. Um exemplo comum é o choque no trato urinário após o reparo da hérnia. Nesses casos, é necessária uma cirurgia de acompanhamento para remover o tecido cicatricial e restaurar a funcionalidade.