É seguro combinar gemfibrozil e sinvastatina?
O uso de gemfibrozil e sinvastatina juntos é contra-indicado, pois pode representar riscos para o paciente. Em casos raros, um médico pode decidir que os benefícios da combinação dos medicamentos superam os riscos. Os pacientes que tomam uma combinação dos medicamentos devem estar alertas para efeitos colaterais, como dor e fraqueza muscular, e devem relatar esses problemas imediatamente. Eles podem ser um sinal de uma complicação grave que pode levar a danos nos músculos e rins.
Preocupações com gemfibrozil e sinvastatina envolvem seus mecanismos de ação. A sinvastatina é uma droga estatina projetada para diminuir os níveis de colesterol ruim no organismo. O gemfibrozil é um medicamento de uma classe chamada fibratos que controla o colesterol e os triglicerídeos. Esses medicamentos podem interagir, pois sabe-se que os fibratos aumentam os níveis de estatinas no soro sanguíneo. Quando o corpo não limpa esses medicamentos com rapidez suficiente, efeitos colaterais conhecidos, como possíveis danos musculares nas estatinas, podem se tornar um risco mais sério, porque a concentração do medicamento é maior.
Alguns pacientes que tomam gemfibrozil e sinvastatina podem apresentar alguma miopatia leve, onde seus músculos são fracos e doloridos. Outros podem desenvolver uma complicação séria chamada rabdomiólise. Nesta interação medicamentosa, o corpo começa a atacar seu próprio tecido muscular, causando dor intensa. Os rins não são capazes de processar os subprodutos da quebra muscular e podem falhar ou ser gravemente feridos.
As experiências individuais em gemfibrozil e sinvastatina podem variar. Alguns pacientes tomam os medicamentos juntos sem nenhum problema e podem tomá-los há anos. É importante discutir a possibilidade de interações com um médico e identificar sinais e sintomas específicos para que os pacientes saibam quando entrar em contato se tiverem algum problema. Rabdomiólise é uma complicação médica potencialmente muito grave; os pacientes não devem ter medo de telefonar com preocupações sobre dores e dores musculares, pois um médico prefere prevenir do que remediar.
Os fabricantes de ambos os medicamentos recomendam a combinação de gemfibrozil e sinvastatina devido ao aumento do risco de efeitos colaterais. Mais geralmente, estatinas e fibratos não são uma boa combinação no tratamento de um paciente com colesterol alto. Em casos muito específicos, pode ser necessário misturar os medicamentos para controlar a condição do paciente; nesse caso, pode ser recomendado um monitoramento cuidadoso. O paciente pode precisar de exames de sangue regulares para monitorar a função renal e verificar os níveis séricos de medicamentos. Se surgirem problemas, pode ser necessário interromper um ou mais medicamentos.