A cirurgia ocular a laser é perigosa?

A cirurgia ocular a laser é geralmente considerada segura, mas isso não deve ser comparado com "livre de risco", pois todos os procedimentos cirúrgicos envolvem risco. Embora inúmeros pacientes tenham retirado seus óculos ou lentes de contato com visão 20/40 ou superior, há muitas considerações antes de optar pela cirurgia ocular a laser e nem todos são candidatos. Além de complicações, pode haver efeitos colaterais. Uma pequena porcentagem de pessoas realmente vê pior após a cirurgia ocular a laser.

Existem duas etapas principais para corrigir a visão através de cirurgia ocular a laser. O primeiro passo envolve mover o epitélio, ou a camada superior da córnea. Isso pode ser feito por técnicas de "ablação de superfície" ou "cortando uma aba". O segundo passo utiliza um laser excimer para vaporizar pequenas quantidades de tecido, a fim de remodelar a córnea para obter uma visão adequada. O laser excimer é guiado por uma das várias tecnologias que variam em sua capacidade de mapear e remodelar com precisão os olhos, apresentando resultados diferentes. Ambas as etapas carregam seus próprios riscos associados, específicos ao procedimento específico usado.

Um bom cirurgião certamente ajuda a tornar a cirurgia ocular a laser mais segura, mas a infecção pós-operatória é sempre um risco e corre mais alto com técnicas de ablação de superfície como PRK e LASEK versus técnicas de corte como LASIK. As infecções geralmente podem ser tratadas com gotas e normalmente não resultam em problemas a longo prazo, embora complicações graves possam criar perda temporária da visão ou pior. O processo de cicatrização associado às técnicas de ablação de superfície é mais longo e mais desconfortável, comparado ao LASIK.

A névoa da córnea é comum após as técnicas de ablação da superfície, mas geralmente desaparece com o tempo, embora nem sempre. Os riscos não podem ser corrigidos com óculos ou lentes de contato. Um procedimento a laser adicional pode ser recomendado usando tecnologia avançada, como o CustomVue WaveFront, para atingir os tecidos cicatrizados.

Os procedimentos LASIK que usam uma lâmina de microcerátomo para cortar uma aba correm o risco de cortá-la, em vez de deixá-la articulada. Se o retalho for irrecuperável ou inutilizável, podem ocorrer danos permanentes ou perda de visão. Mesmo procedimentos bem-sucedidos usando uma lâmina podem deixar pequenas imperfeições ou cicatrizes nos tecidos da córnea que podem resultar em visão embaçada - uma falta de nitidez anteriormente alcançável com lentes corretivas. Tipos avançados de cirurgia ocular a laser geralmente podem corrigir imperfeições criadas por uma lâmina de microcerátomo. (O CustomVue IntraLasik, por exemplo, usa um laser em vez de uma lâmina para criar um retalho da córnea, além de utilizar técnicas avançadas de mapeamento para o laser excimer para visar imperfeições deixadas por outras formas menos avançadas de cirurgia ocular a laser, tornando essa forma de laser cirurgia ocular comparativamente segura e precisa, embora mais cara.)

Devido à probabilidade de que pequenas quantidades de tecido cicatricial possam resultar de muitos tipos de cirurgia ocular a laser, a visão 20/20 pode não ser tão nítida quanto a visão 20/20 experimentada antes da cirurgia com lentes corretivas. Além disso, o risco de terminar com a visão super corrigida ou sub corrigida não é incomum, pois a resposta exata do olho à cirurgia a laser é imprevisível. Nesse caso, talvez ainda seja necessário usar óculos ou lentes ou recomendar uma segunda cirurgia para melhorar o resultado.

Alguns pacientes relatam sensibilidade à luz, brilho, problemas de visão noturna e / ou problemas de visão dupla após a cirurgia. Na maioria dos casos, esses efeitos desaparecem com o tempo, mas não há garantias. O formato do olho também pode mudar à medida que envelhece, exigindo eventualmente um segundo procedimento ou o uso de óculos ou contatos. A questão não é apenas a cirurgia ocular a laser, mas suas expectativas são realistas?

Vários lasers de excimer são aprovados pela FDA para trabalhar com certas tecnologias e corrigir a visão dentro de um intervalo específico. Você também pode aprender mais sobre os perigos, o que pode esperar antes e após a cirurgia e como encontrar um bom médico.

Pessoas grávidas, diabéticas, com problemas de visão binocular, olhos muito secos, córneas finas ou pupilas muito grandes são apenas alguns exemplos daqueles que não são bons candidatos à cirurgia ocular a laser. Antes de tomar qualquer decisão sobre se a cirurgia ocular a laser é ou não segura para você, consulte seu oftalmologista para discutir os prós e contras das várias técnicas relacionadas a suas necessidades específicas.

Este artigo não deve ser tomado como orientação médica e é fornecido apenas para fins de informações gerais.