Quais são os diferentes tipos de tratamento seletivo para mutismo?
Existem muitos tipos diferentes de tratamento de mutismo seletivo, alguns dos quais são vistos como mais eficazes e adequados do que outros. Na maioria das vezes, uma variedade de estratégias terapêuticas implementadas em casa e no consultório de um terapeuta compõem o tipo mais eficaz de tratamento. Outras abordagens, como medicação ou comunicação alternativa, também podem ser usadas. Dentro da ampla categoria de terapia, várias técnicas diferentes são usadas para criar um ambiente no qual o paciente possa falar e depois expandir esse ambiente até que o problema seja reduzido. Dado que esse distúrbio está altamente relacionado à ansiedade social, técnicas que se mostram úteis para pessoas com ansiedade também podem ser eficazes nesse caso.
O tratamento seletivo do mutismo deve começar com um diagnóstico do problema. Determinar por que o paciente não pode falar é necessário para facilitar a fala. Esse distúrbio é muito mais comum em crianças do que em adultos, mas, infelizmente, o tratamento seletivo de mutismo para crianças é complicado por uma capacidade reduzida de se comunicar em outros meios. As crianças também costumam ser menos capazes de determinar por que a fala é tão problemática, embora os adultos também não entendam o problema.
A terapia como tratamento seletivo de mutismo geralmente envolve tomar uma situação em que a fala já foi estabelecida, como uma situação familiar, e adicionar participantes adicionais até que o paciente sinta que pode falar livremente. Geralmente, um terapeuta prescreverá maneiras de incentivar o paciente a falar, às vezes com um sistema de recompensa envolvido. Quando possível, é útil falar sobre ansiedade e maneiras pelas quais o paciente pode lidar com isso.
Existem também abordagens para o tratamento seletivo de mutismo que dependem principalmente de medicamentos. A medicação para ansiedade é útil para esse distúrbio, mas como os pacientes geralmente são crianças, o tratamento principalmente com antidepressivos apresenta alguns problemas. Uma criança pode ser capaz de crescer a partir de mutismo seletivo, mas a dependência de antidepressivos pode ser incapacitante. Como tal, os antidepressivos geralmente são usados para ajudar a avançar no tratamento difícil, mas a terapia regular é continuada.
Quando o paciente é adulto, o tratamento pode ser extremamente problemático. Depois de uma vida inteira que não se espera falar, aprender a falar pode ser extremamente difícil. Nesse caso, incentivar o aumento da interação social através de outros meios pode ser muito eficaz. Por exemplo, se uma pessoa sente que é capaz de se comunicar sem risco social por meio de um videogame que possui um componente de fala, incentivando esse comportamento pode ser eficaz. O importante a lembrar com esse tipo de tratamento é que ele deve ser dinâmico para fazer a transição para um discurso social regular.