Quais são os prós e os contras de uma cesariana programada?

As cesarianas programadas, dependendo do contexto e da opinião pessoal, podem ser altamente benéficas ou desnecessariamente arriscadas. Eles geralmente são benéficos e potencialmente salvam vidas se a gravidez de uma mulher for prejudicada por certos riscos à saúde, como diabetes, doenças cardíacas e complicações resultantes de cesarianas anteriores. Uma cesariana programada também pode ajudar a evitar complicações do trabalho de parto devido a vários fatores dentro do útero, como um feto na posição dos pés para baixo ou na culatra; fetos múltiplos; ou um bebê grande. Muitas mulheres também optam por cesarianas programadas quando não necessariamente precisam delas, pelo luxo de saber com bastante antecedência - até a hora - quando a criança será entregue, bem como pela opção de evitando um parto vaginal.

A principal desvantagem de uma cesariana programada, medicamente exigida ou não, é que uma cesariana geralmente aumenta o risco de complicações do trabalho de parto em gestações subsequentes. Uma grande complicação possível que muitas vezes surge é que uma cesariana programada pode dificultar, às vezes impossível, para uma mulher tentar um parto vaginal com o próximo filho. Também apresenta o risco de desenvolver uma infecção, apresentando efeitos colaterais negativos da anestesia, sustentando danos aos órgãos internos, sofrendo de perda de sangue e coagulação e lidando com uma recuperação mais longa e árdua após o parto.

Hoje, mais mulheres optam por uma cesariana programada por razões não médicas do que nunca, uma decisão conhecida como cesariana eletiva. Tem havido muita controvérsia sobre se essa é uma tendência saudável. Alguns acham que é prejudicial para as mulheres agendar cesarianas, se não forem medicamente necessárias - que isso coloca mãe e filho em risco de desenvolver complicações desnecessárias. Outros acham que as cesarianas são muito seguras e eficazes, e que não há nada de errado com a escolha de uma mulher para controlar quando e como ela dará à luz seu filho.

Há muito menos espaço de manobra quando se discute se uma cesariana programada é a escolha certa para mulheres com complicações de saúde pré-existentes. Uma mulher com diabetes, por exemplo, tem alto risco de desenvolver pré-eclâmpsia durante o parto, uma condição induzida pela gravidez, marcada por níveis alarmantes de pressão arterial. A pré-eclâmpsia pode prejudicar mãe e filho e pode até ser fatal. Outras complicações, como um coração fraco ou uma grande incapacidade, como um problema nas costas debilitante, também podem tornar o parto vaginal altamente perigoso. Nessas situações, há pouca dúvida de que uma cesariana programada é a rota mais segura a ser percorrida, proporcionando a mãe e a criança as melhores chances de um parto seguro.