Vad orsakar njursmärta?

Förmodligen är den vanligaste orsaken till njursmärta en njurinfektion, känd som pyelonefrit, där tråkiga, värkande övre ryggsmärtor upplevs på ena sidan, runt nivån på de lägsta revbenen, tillsammans med symtom som feber och blod i urinen. Njursten kan orsaka allvarlig och plötslig smärta, men eftersom detta inträffar när stenen har lämnat njurarna och rör sig längs röret, eller ureter, som leder till urinblåsan, kan det hävdas att detta inte är teknisk njursmärta. Det är viktigt att komma ihåg att vissa tillstånd som är tillräckligt allvarliga för att orsaka njursvikt inte leder till smärta, och att smärta kan tyckas komma från njurarna men andra sjukdomar kan orsaka smärtan i samma område. Ibland antar människor att smärta i korsryggen är njursmärta, men njurarna är belägna något högre, instoppade i nedre revbenen på baksidan av överkroppen. Andra möjliga orsaker till njursmärta inkluderar blodproppar, tumörer, en urinvägsinfektion och all njursjukdom som resulterar i djur av njurvävnad.

Det tillstånd som kallas åderförkalkning, där artärerna blir smalare, kan leda till bildandet av en blodpropp i njurartären som levererar njurarna. Förlust av blodtillförseln till en del av eller hela njurvävnaden orsakar plötslig smärta och möjligen blod i urinen. Njurtumörer kan också orsaka blod i urinen, men smärtan som upplevs på grund av tumörer tenderar att utvecklas mer gradvis. Hydronephrosis är ett annat tillstånd som kan orsaka njursmärta. Vid hydronefros leder en hindring av urinflödet från njurarna av en tumör, sten eller kink i urinvägarna till mottryck i urin och svullna njurar.

Diagnos av njursmärta kan utföras med hjälp av tester såsom urinstickstickor och urinkulturer. Urinmåttpinnar ändrar färg för att indikera avvikelser i urinen, såsom förändringar i surhet och koncentration, eller närvaron av blod, protein, bakterier och andra ämnen. En njurinfektion kan leda till att blod och protein hittas i urinen, och en urinkultur, där mikrober från ett urinprov får växa, kan användas för att bestämma vilken typ av bakterier som är inblandade.

Röntgenstrålar och skanningar i njurarna och urinvägarna kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till njursmärta. Ett prov av njurvävnad, känd som en biopsi, kan tas för att leta efter tecken på sjukdom. Vissa njursjukdomar, såsom polycystisk njursjukdom, orsakar högt blodtryck samt smärta, och blodtrycket kan mätas under undersökningar. Blodprover kan göras för att kontrollera om avfallsprodukter ackumuleras i blodet på grund av nedsatt njurfunktion. Behandling av njursmärta varierar beroende på orsaken, men oftast löser smärtan när det underliggande tillståndet behandlas framgångsrikt.