Vad är en bilateral klyftagom?
Munets tak, som ligger under näshålan, kallas gommen . En gomspalt är en onormal smal öppning mellan näshålan och gommen. Ofta finns det bara en av dessa öppningar. Om det finns två luckor, på båda sidor om munnen, kallas det en bilateral spaltgom. Ibland inträffar detta tillsammans med en klyftande läpp, som är ett gap i läppen som rör sig upp till näsan.
En bilateral spaltgom är en typ av födelsedefekt. Det diagnostiseras vanligtvis omedelbart vid födseln, eftersom det vanligtvis är ganska synligt. Tillståndet kan också upptäckas med ultraljud medan barnet fortfarande befinner sig i livmodern.
Bortsett från det fysiska utseendet på en gomspalt, finns det ett antal komplikationer som kan uppstå från detta tillstånd. Barn med denna födelsedefekt har ofta problem med att mata korrekt. Det kan vara svårt för dem att fästa munnen på en bröstvårta, och bröstmjölk eller formel kan också läcka ut i näshålan. Dessa barn är också mer mottagliga för öroninfektioner, tandproblem, hörselnedsättning och talhinder.
Medan den exakta orsaken till en bilateral spaltgomat är okänd, påverkas den sannolikt av genetiska faktorer. En familjehistoria med denna defekt ökar risken för att ett barn föddes med den. Det är också möjligt att tillståndet är mer troligt att utvecklas när mamma röker, dricker alkohol eller tar narkotika under graviditet. Virus och vissa mediciner kan också öka risken.
Behandlingen för en bilateral spaltgom börjar vanligtvis strax efter att barnet föddes. Detta tillstånd kan i allmänhet korrigeras med en serie operationer. Barn som har en klyvläpp utöver gommenfel kommer troligen att få en operation för att reparera läppen först när de är cirka 10 till 12 veckor gamla. Kirurgi i gommen sker vanligtvis när barnet är mellan sex och 18 månader gammalt.
Dessa operationer utförs medan barnet är medvetslös under allmän anestesi. För att reparera den bilaterala ganespalten kommer kirurgen att manipulera vävnader och muskler på vardera sidan av klyftorna för att dra öppningen stängd. Patienter kommer vanligtvis att behöva stanna på sjukhuset, vanligtvis i två till tre dagar.
Beroende på framgången för den första operationen, kan barnet genomgå ytterligare förfaranden för ytterligare förbättring. Dessa operationer kan fokusera på justeringen av käken, förbättring av andning och tal samt kosmetiska förbättringar. När barnet växer kommer hans ansiktsben också att förändras. Han kan behöva vänta på en slutkirurgi tills ansiktsstrukturen är fullt utvecklad.