Che cos'è un palatoschisi bilaterale?
Il tetto della bocca, che si trova sotto la cavità nasale, è chiamato palato . Un palatoschisi è un'apertura anormale stretta tra la cavità nasale e il palato. Spesso, c'è solo una di queste aperture. Se ci sono due spazi vuoti, su entrambi i lati della bocca, viene chiamato palatoschisi bilaterale. A volte, questo si verifica insieme a un labbro leporino, che è uno spazio nel labbro che viaggia fino al naso.
Un palatoschisi bilaterale è un tipo di difetto alla nascita. In genere viene diagnosticato immediatamente alla nascita, perché di solito è abbastanza visibile. La condizione può anche essere rilevata con un'ecografia mentre il bambino è ancora nell'utero.
A parte l'aspetto fisico di un palatoschisi, ci sono una serie di complicazioni che possono derivare da questa condizione. I bambini con questo difetto alla nascita spesso hanno difficoltà a nutrirsi correttamente. Può essere difficile per loro allacciare la bocca su un capezzolo e il latte materno o la formula possono anche fuoriuscire nella cavità nasale. Questi bambini sono anche più sensibili alle infezioni dell'orecchio, ai problemi dentali, alla perdita dell'udito e alle difficoltà del linguaggio.
Mentre la causa esatta di un palatoschisi bilaterale è sconosciuta, è probabilmente influenzata da fattori genetici. Una storia familiare di questo difetto aumenta il rischio che un bambino nasca con esso. È anche possibile che la condizione abbia maggiori probabilità di svilupparsi quando la madre fuma, beve alcolici o assume droghe ricreative durante la gravidanza. Anche i virus e alcuni farmaci possono aumentare il rischio.
Il trattamento per un palatoschisi bilaterale inizia in genere subito dopo la nascita del bambino. Questa condizione può generalmente essere corretta con una serie di interventi chirurgici. I bambini che hanno un labbro leporino in aggiunta al difetto del palato probabilmente avranno un intervento chirurgico per riparare prima il labbro, quando hanno circa 10-12 settimane. La chirurgia al palato si svolge generalmente quando il bambino ha tra i sei e i 18 mesi.
Questi interventi vengono eseguiti mentre il bambino è incosciente, in anestesia generale. Per riparare il palatoschisi bilaterale, il chirurgo manipolerà i tessuti e i muscoli su entrambi i lati delle schisi per chiudere l'apertura. I pazienti di solito devono rimanere in ospedale, in genere da due a tre giorni.
A seconda del successo dell'intervento iniziale, il bambino può sottoporsi a ulteriori procedure per un ulteriore miglioramento. Queste operazioni possono concentrarsi sull'allineamento della mascella, sul miglioramento della respirazione e del linguaggio, nonché sui miglioramenti estetici. Man mano che il bambino cresce, anche le sue ossa facciali cambieranno. Potrebbe essere necessario attendere un intervento chirurgico finale fino a quando la struttura facciale non sarà completamente sviluppata.