Vad är ett kontraktionstesttest?

Ett kontraktionstresstest är ett test som utförs under graviditeten för att kontrollera om det ofödda barnets hjärta är tillräckligt starkt för att motstå arbetskraft. Den använder läkemedel eller bröstvårtstimulering för att få livmodern tillfälligt att dra sig ihop för att replikera arbetskraftsammandragningar. Testet används vanligtvis endast om det ofödda barnet har haft onormala resultat under andra graviditetsundersökningar.

Livmodersammandragningar involverar musklerna i livmodern att dra åt och koppla av i intervaller, vilket hjälper till att så småningom pressa fostret ut ur kroppen under förlossningen. Under dessa intervall reduceras blodflödet till fostret något. Eftersom blodet innehåller fostrets syretillförsel avtar fostret minskat syre under förlossningen. Om fostret har ett friskt hjärta kan det vanligtvis överleva med det tillfälligt begränsade syre.

Ett kontraktionstresstest är ett sätt att simulera livmodersammandragningar under en läkares övervakning innan arbetet inträffar. Om en läkare utför en ultraljud och upptäcker att det ofödda barnet har en försvagad hjärtslag kan han eller hon rekommendera kontraktionstesttestet. Det görs vanligtvis under det sista trimestern av graviditeten, ofta cirka 34 veckors graviditet.

Oxytocin är ett hormon som naturligt förekommer i hjärnan hos både män och kvinnor och ansvarar för känsla av nöje under intimitet eller bindning, allt från kram till orgasmer. Detta hormon släpps ut i högre mängder under de senare fasen av arbetet. En läkare kommer att injicera en gravid kvinna med syntetiskt oxytocin för att påbörja stresstestet medan han övervakar fostrets hjärtslag. Kroppen kommer att tro att den är i arbete, vilket kommer att leda till att livmodern börjar samlas. Att gnugga bröstvårtorna kan också möjligen frigöra hormonet naturligt för att starta sammandragningarna om hormonet inte orsakar sammandragningar; emellertid kan det vara svårare att kontrollera mängden hormon med hjälp av bröstvårtstimulering. Om för mycket av hormonet förekommer i kroppen under testet, kan det börja förlossningen för tidigt.

När livmodern träder ihop med regelbundna intervaller tre gånger var tionde minut kommer läkaren att övervaka fostrets hjärtslag tills sammandragningarna slutar naturligt. Testresultaten betraktas som säkra och normala om hjärtslaget inte avtar under sammandragningarna. Om hjärtslaget bromsar ner och förblir långsam under sammandragningarna, kanske fostret inte kan överleva med de sänkta mängderna syre under förlossningen. Ett foster med onormala resultat av stresstest för kontraktion kommer i allmänhet att behöva levereras med kejsarsnitt, en operation där en läkare gör ett snitt i kvinnans buk och tar bort barnet.