Qu'est-ce qu'un test d'effort de contraction?
Un test d'effort de contraction est un test effectué pendant la grossesse pour vérifier si le cœur du bébé à naître est suffisamment solide pour supporter le travail. Il utilise des médicaments ou une stimulation des mamelons pour faire contracter temporairement l'utérus afin de reproduire les contractions du travail. Le test est généralement utilisé uniquement si le bébé à naître a eu des résultats anormaux au cours d’autres examens médicaux de la grossesse.
Les contractions utérines entraînent un resserrement et un relâchement des muscles de l'utérus, ce qui contribue à repousser éventuellement le fœtus du corps pendant le travail. Pendant ces intervalles, le flux sanguin vers le fœtus est légèrement réduit. Étant donné que le sang contient l'apport en oxygène du fœtus, celui-ci subit une diminution d'oxygène pendant l'accouchement. Si le fœtus a un cœur en bonne santé, il peut généralement survivre avec l’oxygène temporairement limité.
Un test d'effort de contraction est un moyen de simuler des contractions utérines sous la surveillance d'un médecin avant le début du travail. Si un médecin effectue une échographie et découvre que le rythme cardiaque du bébé à naître est affaibli, il peut recommander le test de tension de contraction. Cela se fait généralement au cours du dernier trimestre de la grossesse, souvent autour de 34 semaines de gestation.
L'ocytocine est une hormone naturellement présente dans le cerveau des hommes et des femmes. Elle est responsable des sentiments de plaisir ressentis pendant l'intimité ou la création de liens, des étreintes à l'orgasme. Cette hormone est libérée en plus grande quantité au cours des derniers stades du travail. Un médecin injectera de l'oxytocine synthétique à une femme enceinte pour commencer le test d'effort tout en surveillant le rythme cardiaque du fœtus. Le corps va penser que le travail est en cours, ce qui provoque la contraction de l'utérus. Frotter les mamelons peut également libérer l'hormone naturellement pour commencer les contractions si l'hormone ne provoque pas de contractions; Cependant, il peut être plus difficile de contrôler la quantité d'hormone en utilisant la stimulation du mamelon. Si une trop grande partie de l'hormone se produit dans le corps au cours du test, le travail peut commencer prématurément.
Une fois que l'utérus se contracte à intervalles réguliers de trois fois toutes les dix minutes, le médecin surveillera le rythme cardiaque du fœtus jusqu'à ce que les contractions cessent naturellement. Les résultats du test sont considérés comme sûrs et normaux si le rythme cardiaque ne ralentit pas pendant les contractions. Si le rythme cardiaque ralentit et reste lent pendant les contractions, le fœtus pourrait ne pas être en mesure de survivre avec une quantité réduite d'oxygène pendant le travail. Un fœtus dont les résultats au test d'effort de contraction anormale doit être anormal devra généralement être livré avec une césarienne, une intervention chirurgicale au cours de laquelle un médecin fait une incision dans l'abdomen de la femme et retire le bébé.