Vad är en parotid abscess?
En parotid abscess är en uppbyggnad av pus och infekterat material i parotidkörtlarna, den största av salivkörtlarna som omger käken. Detta tillstånd utvecklas oftast till följd av dålig munvård, vanligtvis när människor återhämtar sig från ett medicinskt tillstånd och är mindre kapabla att följa en grundläggande munhygienrutin. Behandling innebär vanligtvis dränering, mediciner för att behandla infektion och övervakning av tecken på återfall.
Symtom på en parotid abscess inkluderar betydande smärta och svullnad i en eller båda parotidkörtlarna. Området bakom käken kan känna sig hårt och hett, och huden kan vara röd och blank. En läkare måste genomföra en noggrann fysisk undersökning för att utesluta tillstånd med liknande symtom, som kusma. Undersökning av munnen kan också visa läckage av pus från parotidkörteln i munhålan och patienten kan ha en illaluktande andedräkt som ett resultat av infektionen.
Tömning av abscess är den rekommenderade behandlingen, för att ta bort pus och sedan spola ut parotidkörteln för att ta bort eventuellt återstående infektiöst material. Det kan vara nödvändigt att lämna ett avlopp på plats tillfälligt för att tillåta ytterligare vätska att dränera fritt och enkelt. Patienten bör uppleva omedelbar lättnad efter att pus har uttryckts, eftersom det intensiva trycket som är förknippat med uppbyggnaden kommer att underlätta. Läkemedel kan tillhandahållas för att minska inflammation och behandla infektion, om bakterier eller virus verkar vara inblandade.
När patienten återhämtar sig kan avlopp tas bort och mediciner kan avsmalna. Patienter kan också få råd om att modifiera oral vård för att förhindra en annan parotid abscess i framtiden. Mer omfattande behandling kan behövas om infektionen lämnades obehandlad under en längre tid, eftersom den kan ha trängt in i omgivande vävnader, vilket lett till vävnadsdöd. I detta fall kan det krävas kirurgi för att ta bort den döda vävnaden, bevattna området och reparera alla strukturer som är skadade av parotidabcessen.
Det är tillrådligt att vara vaken mot smärta och svullnad i ansiktet, till exempel det som orsakas av en parotis abscess. Infektioner i och runt ansiktet kan vara farliga, eftersom de kan sätta press på ansiktsnervarna och orsaka neurologiska problem, och de kan också komma in i skallen och orsaka hjärninfektioner. Infektioner i hjärnan kan potentiellt orsaka permanenta kognitiva försämringar till följd av skador på viktiga områden i hjärnan, en mycket oönskad komplikation av ansiktsinfektioner.