Vad är ett fonokardiogram?

Ett fonokardiogram är en inspelning av hjärtljud som kan representeras visuellt i ett fonokardiografdiagram. Detta kan vara användbart för att spela in onormala hjärtljud för framtida referens, inklusive uppföljning för att avgöra om en patient svarar på behandlingen. Sådan testning kan också vara värdefull för detektering av subtila och sub-hörbara variationer i hjärtljud som indikerar ett medicinskt problem som annars inte kan identifieras. Många sjukhus har förmågan att producera högtrycksregistrering av hjärtljud, liksom specialkliniker med fokus på hjärtvård.

Vissa stetoskop har ett fonokardiogramläge, medan i andra fall kan en speciell enhet användas för inspelningen. En medicinsk leverantör kan lyssna på hjärtat med ett stetoskop, göra en inspelning och beställa ytterligare tester som ett elektrokardiogram för att spela in de elektriska impulser som är förknippade med hjärtaktivitet. All denna information kan vara användbar vid utvärderingen av en patient med misstänkt hjärtproblem, vare sig det är en godartad avvikelse eller ett allvarligt problem som kräver medicinsk behandling.

När man tittar på den visuella bilden av ljudinformationen som samlats in under ett fonokardiogram kan en läkare leta efter onormala spikar eller dips i ljud som indikerar att ovanliga ljud uppstår. Hjärtljud är förknippade med vibrationerna som orsakas av rörelse av hjärtventilerna och kan innehålla en mängd mumling såväl som turbulens när blod rör sig genom ventilerna. När ett ovanligt fynd dyker upp kan vårdgivaren förstärka det för att lyssna närmare, sakta ner det, upprepa det och på annat sätt manipulera ljudet för att få en tydligare förståelse av vad som händer.

Hos en patient som låter normalt på fysisk auskultation med ett stetoskop, där läkaren lyssnar på hjärtat låter manuellt, ibland visar ett fonokardiogram något annat. Vissa problem med hjärtat dyker upp på sub-hörbar nivå och kommer inte att identifieras om inte utövaren använder mer avancerade diagnostiska verktyg. För patienter med hörbara avvikelser hjälper en inspelning en leverantör att isolera ljudet för att lära sig mer och är också användbar för uppföljning; om en mumling låter som att det blir värre, till exempel, kan läkaren dra inspelningen från en tidigare session för att jämföra.

I allmänhet är fonokardiogrammet ett icke-invasivt förfarande som inte borde orsaka smärta eller obehag. Det kan vara en del av en hjärtupparbetning som kan inkludera andra procedurer, av vilka vissa kan vara mer invasiva; i vissa avbildningsstudier, till exempel, används ett spårämne för att markera blod så att det kan ses att det rör sig genom hjärtat. Patienter med oro över en medicinsk utvärdering av hjärtproblem kan fråga om procedurerna, hur lång tid de ska ta och om sjukhusvistelse kommer att krävas.