Vad är neurokardiogeniskt synkope?
Neurokardiogent synkope är en vanlig orsak till svimning eller tillfällig förlust av medvetande, som uppstår när personen står upprätt. Detta tillstånd har flera andra namn, inklusive vasovagal, reflexmedierat och neuralt medierat synkope. Personer med detta kardiovaskulära medicinska tillstånd lider av en minskning av blodflödet som går till hjärnan, vilket leder till svimning. De som lider av neurokardiogent synkope kan göra livsstilsförändringar, inklusive att ändra sin kost, samt använda mediciner för att kontrollera detta tillstånd.
Patienter upplever ofta flera varningstecken för en överhängande händelse, såsom plötslig svaghet, trötthet och blekhet. Vissa människor kan uppleva synstörningar, illamående och lethöghet. Abdominal obehag, huvudvärk och svindel, eller känslan av spinning, är också vanliga. Andra patienter kan till och med märka hjärtklappning, ha problem med att tala tydligt och bli desorienterade. Skakningar, gäspningar och kräkningar har också rapporterats, liksom känslorna av värme eller kyla och utseendet på en blå, röd eller lila färgton på huden.
Efter att en person som lider av neurokardiogen synkope återfår medvetande kan han få ytterligare symtom. Dessa inkluderar ofta klamhet, lättthet och skakningar. Illamående, kräkningar och bröstsmärta kan också uppstå. Vissa patienter har rapporterat om en allmän känsla av ohälsa eller sjukdom. De som lider av ofta besvämningar kan klaga på hjärtklappning, övningsintolerans och kronisk trötthet, samt oförmåga att stå under långa perioder.
Patienter som utsätts för neurokardiogent synkope upplever ofta att de lider av en händelse när de utsätts för vissa triggers. Dessa triggers kan inkludera träning och stressande eller emotionella händelser. Att spendera tid i en mycket varm miljö, som en varm dusch, bastu eller till och med ett trångt rum kan utlösa besvimning. Vissa människor rapporterar också besvämning efter att ha ätit, eftersom blodcirkulationen förändras under matsmältningen.
Även om dessa utlöserhändelser kan leda till svimning, är grundorsaken till neurokardiogeniskt synkope ett problem med blodcirkulationen som uppstår när du flyttar till en stående position. Normalt släpper kroppen adrenalin vid stående för att tvinga hjärtat att pumpa snabbare. När en person med neurokardiogen synkope står upp, misslyckas hjärnan med hjärtat och instruerar den att pumpa långsammare istället för snabbare, vilket resulterar i en minskning av blodet som går till hjärnan. Besvämning kan ses som en slags överlevnadsmekanism, eftersom när patienten ligger ner igen kan blodflödet återställas.
Neurokardiogent synkope kan behandlas med både grundläggande livsstilsförändringar och medicinering, vid behov. Läkaren kommer sannolikt att råda patienten att öka sitt saltintag och dricka mer vätska under dagen. Patienter bör också sträva efter att undvika möjliga utlösningshändelser, som att stå i långa rader och ta långa, varma duschar. Att konsumera mindre koffein och helt undvika alkohol kan också hjälpa. Om dessa livsstilsförändringar är otillräckliga kan läkaren förskriva ett läkemedel, till exempel en beta-blockerare eller efedrin.