Vad är nodular fasciitis?
Nodular fasciitis hänvisar till ett tillstånd där en godartad tillväxt uppstår under huden, i musklerna eller i bindvävnaderna. Detta kan ha få symtom, men i ungefär hälften av fallen kan det vara viss ömhet när tillväxten berörs. Läkare föreslår att skador på vävnaderna kan vara en möjlig orsak till detta tillstånd. Eftersom noden snabbt kan öka i storlek, är den ibland feldiagnostiserad som en cancerös sarkom, och skanningar eller en biopsi kan utföras för att utesluta detta. Behandlingen kan då bestå av att titta på noden för vidare utveckling eller kirurgiskt ta bort den.
De typer av material som kan utgöra en tillväxt av nodulär fasciit kan inkludera vatten, fibrer eller slemhinnor. Dessa tenderar att utvecklas som ett svar på viss yttre skada eller på inflammation som uppstår i kroppen. Ibland förekommer de i frånvaro av en tydlig orsak.
Vanligtvis bildas tillväxter precis under huden, men ibland utvecklas dessa godartade tumörer i muskler eller leder också. Muskulära nodulära fasciitlesioner tenderar att växa snabbast och är mest troliga att likna sarkom. Storleken på dessa noder kan variera, och de kan vara allt från några hundratals tum (några millimeter) till 0,39 - 1,97 tum (1 - 5 centimeter) i diameter.
Även om orsaken inte alltid är klar är det känt att nodulär fasciit kan förekomma hos barn eller vuxna, och oftast drabbar människor under de första decennierna av vuxen ålder. Om barn utvecklar detta tillstånd får de ofta tillväxt på huvudet eller nacken. Omvänt tenderar noder oftast att förekomma på underarmer hos vuxna. I vuxen ålder utvecklar båda könen dessa tillväxter med samma frekvens, men manliga barn är mer benägna att få dem än kvinnliga barn. Nodular fasciitis utvecklas inte alltid på de mest förväntade platserna eller sätten och rapporter finns om sällsynta fall där det utvecklades på bröst, rygg och ben eller överskred den förväntade storleken.
Symtom på detta tillstånd kan inkludera en märkbar klump, eventuellt efter skada eller inflammation. Ibland är denna klump svullna eller smärtsam, men ungefär hälften av personer med nodulär fasciit upplever inget obehag. Varje snabbt växande tillväxt kräver läkarvård för att utesluta maligniteter.
Läkarna kan inte säga genom att känna en klump om den är godartad eller ondartad. Istället kan de välja att göra skanningar som magnetisk resonansavbildning (MRI) eller en datoriserad tomografiscanning (CT). Dessa ensamma kan inte indikera om en tillväxt är nodulär fasciit eller något annat farligt tillstånd. Den bästa metoden för att bestämma detta är att biopsi noden.
När en tillväxt har identifierats som nodulär fasciit, kan läkarna välja att inte behandla den, eftersom dessa ibland löser sig utan ingripande. Alternativt kan hela noden tas bort, vilket är ett bra alternativ om det orsakar obehag eller om tillväxten är fula. Många patienter svarar bra på skärning och över 90% av individerna upplever ingen återfall. Behandlingen utförs vanligtvis på poliklinisk basis, och individer kan snabbt återuppta normala aktiviteter.