Vad är plasmacellsdiskrasi?
Plasmacellsdiskrasi är en cancer i plasmacellerna, med multipelt myelom som ett välkänt exempel. Hos patienter med denna typ av cancer börjar en skum plasmacell att reproducera okontrollerat, vilket leder till förändringar i blodkemi och orsakar symtom som anemi och trötthet. Behandling för plasmacellsdiskrasier involverar vanligtvis kemoterapi för att döda cellerna och kan kräva en benmärgstransplantation för att ge patienten ny märg så att hon kan börja producera friska celler.
Dessa cancerformer är sällsynta och tenderar att vara vanligast bland människor som utsätts för strålning eller farliga jordbrukskemikalier. Patienter kan uppleva symtom som trötthet, illamående, kräkningar, överdriven blödning och huvudvärk. En läkare kan beställa blodprover och kommer att märka anemi, onormala nivåer av blodplasma och ovanligt höga nivåer av vissa immunglobuliner. Dessa föreningar är produkterna från de falska cellerna, och kroppen har inget sätt att hålla dem i kontroll.
Läkaren kan använda flera blodprover, såväl som avbildningsstudier för att lära sig mer om vad som händer i patientens kropp och för att avgöra vilken typ av plasmacellsdiskrasi som patienten har. En patolog undersöker prover från patienten. Det första steget i behandlingen är att utveckla en lämplig kemoterapimetod och se hur patienten svarar. Det kan vara nödvändigt att byta läkemedel eller doseringar om patientens cancer inte svarar eller om patienten får svåra biverkningar.
Vid vissa typer av plasmacelldyskrasier är det också nödvändigt att få en benmärgstransplantation. Detta kan vara en ansträngande process för patienten. Först får patienten strålterapi för att döda all befintlig benmärg i kroppen. Detta utsätter patienten för allvarliga hälsorisker eftersom den väsentligen stänger av immunsystemet, och det är vanligtvis nödvändigt att stanna på sjukhuset. Sedan kan en läkare implantera givarmargen och vänta på att den börjar producera nya blodkroppar. Ibland återkommer cancer efter märgtransplantation, vilket gör det nödvändigt att få regelbundna kontroller för att leta efter tidiga tecken på återfall.
När en patient får en plasmacelldiaskrasdiagnos kan det hjälpa till att diskutera situationen med flera onkologer. De kan diskutera olika metoder för behandling och hur de skulle hantera fallet för att ge patienten en uppfattning om tillgängliga alternativ. Det är viktigt att ta hänsyn till för- och nackdelarna med olika behandlingar och att vara medveten om att med vissa typer av plasmacellsdiskrasi-behandling, när patienterna börjar, kan de inte effektivt sluta utan risken för allvarlig sjukdom.