Vad är Torticollis?
Torticollis är ett tillstånd som också är känt med namnen loxia och vrid nacke. Det kan uppstå vid födseln, i vilket fall det kallas medfødt, eller det kan hända vid en annan tid av livet och kallas förvärvad. Symtomen på detta tillstånd är ganska lätt att känna igen eftersom huvudet lutar i motsatt riktning till hakan, eller snarare går huvudet ner till sidan när hakan kommer upp på andra sidan.
Utöver felaktig placering av nacken kan andra problem förekomma. Människor kan ha svårt att flytta halsen mycket alls, och de kan ha smärta i nacken. Huvudvärk och skakningar i huvudet kan också uppstå. I akuta fall kan den ena axeln vara högre än den andra.
Orsakerna till torticollis är olika. Hos spädbarn födda med detta tillstånd är det som kan ha inträffat felaktig livmoders positionering, så att nackmusklerna inte utvecklades lika; detta kan vara vanligare vid flera födslar där trångt inträffar. Alternativt kan skador på nacken ha inträffat under eller före födseln och skapat tillståndet. En annan möjlig orsaksfaktor vid medfödd torticollis är misslyckande att benen i nacken bildas ordentligt.
Förvärvad torticollis kommer vanligtvis av andra orsaker. Dessa kan inkludera trauma eller skador på nervsystemet och nerver som kontrollerar nack- och huvudrörelse. Ibland sker muskelskada och resulterar i tillståndet.
Hur man behandlar loxia kan mycket bero på dess underliggande orsaker. Spädbarn med muskelskada kan arbetas med dagligen för att ge mjuka sträckor som kan hjälpa till att utveckla otillräckliga muskler. Ibland används hängslen för att hålla nacken upprättstående.
Mindre aggressiva behandlingsformer är inte alltid lämpliga och vissa spädbarn har så svåra fall att de kan kräva operation för att sträcka de kortare musklerna eller för att korrigera avvikelser i benstrukturen. Men eftersom dessa ofta betyder ryggmärgskirurgi, är människor ofta rädda för potentialen att skada ryggmärgen. Även om det krävs försiktighet, är läkare (vanligtvis barnkirurger) som utför dessa operationer i allmänhet ganska kapabla och har tränat under en betydande tid för att operera på mycket små barn.
Vid förvärvad torticollis kan behandling inte involvera kirurgi så ofta. Istället kan metoder för att läka inkludera lossa nackmusklerna genom saker som massage eller värme. Ibland kan en stag eller någon form av dragkraft krävas för att korrigera nackens positionering. En annan vanlig behandling är Botox-injektioner, eller ett läkemedel som kallas baclofen. Dessa kan hjälpa till att slappna av nerverna så att nacken inte kraschar eller överdriver sidleden mager.