Vad är fluorokinolonresistens?

Fluorokinolonresistens är en term som används med hänvisning till det faktum att vissa typer av bakterier inte längre svarar på behandling med fluorokinoloner, en klass av antibiotikamediciner som inkluderar ciprofloxacin. I vissa områden kan det finnas en hög andel individer för vilka fluorokinolonläkemedel inte är effektiva mot infektionssjukdomar som E. coli eller salmonella. Vissa tjänstemän inom folkhälsan har uppmanat läkarkåren att vara försiktiga vid förskrivning av vissa läkemedelskombinationer på grund av oro över den potentiella utvecklingen av tuberkulosstammar som visar fluorokinolonresistens.

Läkemedel kända som fluorokinoloner är bland de vanligaste antibiotika, både inom human- och veterinärmedicin. Vissa källor indikerar utbredd veterinäranvändning av dessa läkemedel i europeiska länder. Fluorokinolonläkemedel såsom ciprofloxacin sägs vara särskilt effektiva för att behandla vissa typer av tuberkulos hos människor.

Ökningen av fluorokinolonresistens över hela världen sägs tillskrivas olämplig förskrivning av denna typ av läkemedel vid mindre svåra tillstånd, såsom otitis media, ofta känd som en öroninfektion. I vissa fall kan läkare förskriva ett fluorokinolonläkemedel för behandling av en virusinfektion, vilket inte skulle svara på någon antibiotikamedicin. En annan vanlig användning som kan leda till fluorokinolonresistens är behandlingen av samhällsförvärvad lunginflammation med ett läkemedel som ciprofloxacin.

För medicinska yrkesverksamma som utövar områden som tros ha hög fluorkinolonresistens, är vårdstandarden med försiktighet vid förskrivning av fluorokinoloner till alla patienter med lunginflammaliknande symtom. Denna praxis bygger på möjligheten att lunginflammationsliknande symtom kan orsakas av odiagnostiserad tuberkulos. I vissa fall kan en enda antibiotikabehandling med fluorokinolonläkemedel leda till utvecklingen av en resistent stam av tuberkulos hos den individen.

Fluorokinoloner anses vara bredspektrumantibiotika som är effektiva vid behandling av bakteriella infektioner av allvarlig natur. Dessa läkemedel rekommenderas särskilt för patienter som är tillräckligt sjuka för att kräva överhängande sjukhusvistelse. En nackdel med bredspektrumantibiotika är deras tendens att leda till utveckling av resistenta bakteriestammar. Många folkhälsokällor rekommenderar att man undviker användning av fluorokinolonläkemedel för mindre infektioner.

Den möjliga tillväxten av en fluorokinolonresistent stam av tuberkulos sägs vara ett problem i världens medicinska samhälle. Många andra typer av patogener har redan skapat stammar som är resistenta mot dessa läkemedel. Resistenta patogener inkluderar vissa sorter av streptokocker och stafylokocker.