Jak bezpečné je imunizace rubeoly?

Imunizace nebo očkování proti zarděnkám, které se obvykle podává spolu s jinými vakcínami proti spalničkám a příušnicím (MMR), je lékařskou komunitou považováno za bezpečné, pokud je použito, jak je uvedeno, avšak žádné očkování nelze považovat za 100% bezpečné. Existují určité populace, které by neměly být očkovány, ale u vhodných populací je pravděpodobnost špatné reakce malá. Z lékařského hlediska výhody výrazně převyšují riziko u lidí, kteří splňují očkovací kritéria.

Na konci 20. století vzrostly hluboké a rostoucí obavy o bezpečnost očkování proti MMR, zejména vydáním článku z roku 1998 v uznávaném britském lékařském časopise The Lancet , který představuje přímé spojení mezi očkováním a autismem. Tato studie, která byla od té doby zdiskreditována a odstraněna z lékařského deníku, představovala falšovaný výzkum, jak je nyní plně známo. Navíc, jak klesla míra očkování, nedošlo k odpovídajícímu poklesu autismu; naopak sazby stále stoupaly.

Jedním z důvodů k obavám byla složka thimerosal - obsahující rtuť -, která byla v některých zemích přidána jako konzervační látka k vakcíně. Na většině míst, jako jsou USA, Kanada a Velká Británie, imunizace zarděnkami tuto přísadu již neobsahuje. Nebyl nikdy jasný důkaz, že jeho přítomnost způsobila autismus nebo jiné poruchy, ale snížení expozice známému jedu bylo považováno za lékařsky rozumné.

Existují skutečné obavy o bezpečnost imunizace zarděnek, když se používá v určitých populacích. Těhotné ženy by nikdy neměly používat toto očkování, protože může vystavit infekci zarděnek plodu a může způsobit smrt plodu nebo řadu závažných vrozených vad. Ženy, které uvažují o otěhotnění, by měly zkontrolovat, zda nemají imunitu vůči zarděnkám, což lze prokázat krevním testem. Pokud nejsou imunní, měli by mít vakcínu před otěhotněním a počkat alespoň tři měsíce poté, než se pokusí o otěhotnění. Smluvní zarděnky, kvůli nedostatku imunity během těhotenství, riskují také život a bezpečnost plodu.

V jiných případech není imunizace pomocí zarděnek bezpečná a patří mezi ně následující:

Mírné až těžké onemocnění v den očkování
Silná reakce / alergie na MMR v minulosti
Příjem krevních produktů s protilátkami v posledním roce
Imunodeficience
Trombocytopenie
Alergie na jakýkoli materiál (jako latex) ve výstřelu.

Pokud pacienti nemají stav, který kontraindikuje použití imunizace zarděnkami, lékaři jim doporučují, aby ji měli. Obecně není zarděnkami fatální stav, pokud není uzavřena těhotnou ženou nebo osobou se sníženou imunitou. Spalničky mohou být fatální a příušnice mohou způsobit mužskou sterilitu. Nejběžnějšími vedlejšími účinky MMR jsou několik dní bolestivosti, horečka, vyrážka a bolest kloubů. Dlouhodobější bolest kloubů se vyskytuje přibližně u 0–3% dětí a přibližně u 10–25% dospělých žen. Bylo hlášeno několik dalších nepříznivých účinků na MMR, ale ty se obvykle vyskytují na úrovni stot či tisícin procentního bodu.