Co je to Puerperální psychóza?

Puerperální psychóza, známá také jako poporodní psychóza, je psychiatrický stav postihující ženy, které nedávno porodily. Puerperální psychóza obvykle udeří v prvních několika dnech po narození, ale příznaky se mohou objevit kdykoli během prvních čtyř týdnů po narození. Obvykle se stav vyskytuje ve fázích, počínaje symptomy nespavosti, vzrušení a rozrušení. Později pacienti obvykle postupují do manické fáze, po níž následuje depresivní fáze. Zatímco poporodní psychóza je léčitelná, obecně se považuje za lékařskou pohotovost a u žen, které ji vyvinou, je pravděpodobnější, že ji znovu zažijí po následném narození.

Průměrná šance žen na rozvoj poporodní psychózy jsou obvykle mnohem nižší než její šance na rozvoj poporodní deprese, což je mnohem častější psychiatrická porucha spojená s porodem. Poporodní psychóza postihuje asi jednu z každých 500 žen, které porodily během posledních čtyř týdnů. Odborníci se domnívají, že poporodní psychóza může být spojena s dědičností, protože u žen je pravděpodobnější, že ji vyvinou, pokud ji utrpí jejich matky nebo jiné blízké příbuzné.

Ženy, které v minulosti trpěly puerperální psychózou, mohou mít až 50% šanci ji v budoucnu znovu rozvinout. Ženy, které trpí bipolární poruchou nebo schizoafetivní poruchou, mohou častěji trpět poporodní psychózou. Tyto případy jsou často přičítány recidivě vyvolané stresem a hormonálními změnami těhotenství a porodu.

Nespavost je často prvním příznakem poporodní psychózy. I když se považuje za normální, že ženy trpí nespavostí první noc po porodu, nespavost se obvykle vyřeší druhou noc, kvůli fyzickému stresu práce a požadavkům na uspokojení potřeb novorozence. Po symptomech nespavosti obvykle následuje zvýšená hladina energie nebo pocity neklidu a podrážděnosti. Ženy se mohou nebo nemusí zabývat péčí o kojence, ale i když se žena velmi zajímá o své nové dítě, obvykle postrádá mentální ostrost, aby tak učinila správně. Pocity paranoie, dokonce zaměřené na členy rodiny, nebo obavy, že s dítětem něco není, jsou často běžné.

Mezi čtyřmi a čtrnácti dny po narození matka zažívá puerperální psychózu obecně manickou fázi, během níž se mohou objevit halucinace, bludy a mentální zmatek. Ženy v této fázi často nemají nahlédnutí do svého vlastního duševního stavu a mohou se stát netypicky agresivní nebo rozhněvané, když se milovaní nebo profesionálové pokoušejí přimlouvat. Po manické fázi zažije většina žen fázi deprese. Ženy v této fázi mohou být natolik depresivní, že se domnívají, že poškozují sebe nebo své děti.

Léčba puerperální psychózy obvykle zahrnuje kombinaci psychiatrických léčiv a podpůrné terapie. Mnoho zdravotnických pracovníků upřednostňuje hospitalizaci žen se svými dětmi, aby personál mohl podporovat vazby matek a dětí a pomáhat nové matce naučit se pečovat o své dítě po propuštění. Léčba bude možná muset trvat několik měsíců, ale prognóza je často dobrá, zejména u žen bez předchozí osobní anamnézy duševních chorob.