Quão segura é a imunização contra rubéola?
A imunização ou vacinação contra a rubéola, que geralmente é administrada com outras vacinas contra sarampo e caxumba (MMR), é considerada pela comunidade médica como segura quando usada conforme indicado, embora nenhuma vacinação possa ser considerada 100% segura. Existem certas populações que não devem receber essa vacinação, mas nas populações apropriadas a probabilidade de uma reação ruim é pequena. Em termos médicos, os benefícios excedem enormemente o risco para as pessoas que atendem aos critérios de vacinação.
No final do século 20, aumentaram as preocupações profundas e crescentes com a segurança da vacinação MMR, especialmente com a publicação de 1998 no respeitado jornal médico britânico The Lancet , de um artigo que colocava uma ligação direta entre vacinação e autismo. Este estudo, que desde então foi desacreditado e removido da revista médica, apresentou pesquisas falsificadas, como agora é totalmente conhecido. Além disso, à medida que as taxas de vacinação caíam, não houve declínio correspondente no autismo; pelo contrário, as taxas continuaram a subir.
Um motivo de preocupação foi o ingrediente timerosal - que contém mercúrio - que foi adicionado como conservante à vacina em alguns países. Na maioria dos lugares, como os EUA, o Canadá e o Reino Unido, a imunização contra a rubéola não contém mais esse aditivo. Nunca houve fortes evidências de que sua presença tenha criado autismo ou outros distúrbios, mas a redução da exposição a um veneno conhecido foi considerada clinicamente sensata.
Existem preocupações reais sobre a segurança da imunização contra a rubéola quando usada em certas populações. As mulheres grávidas nunca devem usar esta vacinação, pois pode expor a infecção pela rubéola ao feto e pode causar morte fetal ou uma variedade de defeitos congênitos graves. As mulheres que estão pensando em engravidar devem verificar se têm imunidade à rubéola, o que pode ser estabelecido por exame de sangue. Se não estiverem imunes, devem tomar a vacina antes de engravidar e aguardar pelo menos três meses depois antes de tentar a concepção. A contração da rubéola, devido à falta de imunidade durante a gravidez, também arrisca a vida e a segurança do feto.
Em outros casos, a imunização contra rubéola não é segura de usar e inclui o seguinte:
Doença moderada a grave no dia da vacinação
Reação / alergia forte ao MMR no passado
Recebimento de hemoderivados com anticorpos no último ano
Imunodeficiência
Trombocitopenia
Alergia a qualquer um dos materiais (como o látex) na injeção.
Se os pacientes não tiverem uma condição que contraindique o uso da imunização contra a rubéola, eles são aconselhados pelos médicos. Geralmente, a rubéola não é uma condição fatal, a menos que seja contraída por uma mulher grávida ou alguém com imunidade reduzida. O sarampo pode ser fatal e a caxumba pode causar esterilidade masculina. Os efeitos colaterais mais comuns da RMM são vários dias de dor, febre, erupção cutânea e dor nas articulações. A dor nas articulações de maior duração ocorre em aproximadamente 0-3% das crianças e em 10-25% das mulheres adultas. Foram relatados mais alguns efeitos adversos ao MMR, mas estes tendem a ocorrer no nível de centésimos ou milésimos de ponto percentual.