Quel est le degré de sécurité de l'immunisation contre la rubéole?
La communauté médicale considère que l'immunisation contre la rubéole, qui est habituellement administrée avec d'autres vaccins pour la rougeole et les oreillons (ROR), est sûre lorsqu'elle est utilisée comme indiqué, bien qu'aucune vaccination ne puisse jamais être considérée comme sûre à 100%. Certaines populations ne devraient pas recevoir ce vaccin, mais parmi les populations appropriées, la probabilité d’une mauvaise réaction est faible. Sur le plan médical, les bénéfices dépassent largement le risque pour les personnes répondant aux critères de vaccination.
À la fin du XXe siècle, l'inquiétude croissante vis-à-vis de la sécurité du vaccin ROR augmenta, en particulier avec la publication en 1998 dans le célèbre journal médical britannique The Lancet d'un article établissant un lien direct entre la vaccination et l'autisme. Cette étude, qui a depuis été discréditée et retirée du journal médical, a présenté des recherches falsifiées, comme on le sait maintenant. De plus, avec la baisse des taux de vaccination, il n’ya pas eu de baisse correspondante de l’autisme; au contraire, les taux ont continué à grimper.
L’ingrédient thimerosal - contenant du mercure - a été ajouté comme agent de conservation au vaccin dans certains pays. Dans la plupart des pays comme les États-Unis, le Canada et le Royaume-Uni, la vaccination antirubéoleuse ne contient plus cet additif. Il n'y a jamais eu de preuves solides que sa présence ait créé l'autisme ou d'autres troubles, mais il a été déterminé que réduire l'exposition à un poison connu était médicalement raisonnable.
La sécurité de la vaccination antirubéoleuse chez certaines populations suscite de réelles inquiétudes. Les femmes enceintes ne doivent jamais utiliser ce vaccin car il peut exposer le fœtus à l’infection par la rubéole et peut entraîner la mort du fœtus ou de nombreuses anomalies congénitales graves. Les femmes qui envisagent de devenir enceintes devraient vérifier si elles ont une immunité contre la rubéole, qui peut être établie par un test sanguin. S'ils ne sont pas immunisés, ils devraient recevoir le vaccin avant de devenir enceintes et attendre au moins trois mois après le début de la conception. Le fait de contracter la rubéole, en raison de l'absence d'immunité pendant la grossesse, met également en danger la vie et la sécurité du fœtus.
Dans d’autres cas, l’immunisation contre la rubéole n’est pas sûre, notamment:
Maladie modérée à grave le jour de la vaccination
Forte réaction / allergie au ROR dans le passé
Réception de produits sanguins contenant des anticorps au cours de la dernière année
Immunodéficience
Thrombocytopénie
Allergie à l'un des matériaux (comme le latex) présents dans le tir.
Si les patients ne présentent pas une maladie contre-indiquée par la vaccination antirubéoleuse, ils sont conseillés par les médecins. En règle générale, la rubéole n'est pas une maladie mortelle, sauf si elle est contractée par une femme enceinte ou une personne à immunité réduite. La rougeole peut être fatale et les oreillons peuvent causer la stérilité masculine. Les effets secondaires les plus courants du ROR sont plusieurs jours de douleur, fièvre, éruptions cutanées et douleurs articulaires. Des douleurs articulaires plus durables surviennent chez environ 0 à 3% des enfants et entre 10 et 25% des femmes adultes. Quelques effets indésirables supplémentaires liés au ROR ont été signalés, mais ils ont tendance à se produire au niveau des centièmes ou des millièmes de point de pourcentage.