Co jsou arteriovenózní malformace?

Arteriovenózní malformace (AVM) jsou vaskulární abnormality, které se nejčastěji vyskytují v mozku. Věří se, že jsou vrozené povahy, se všemi důkazy naznačujícími, že lidé se rodí s AVM. Příznaky pociťované pacientem závisí na umístění a velikosti arteriovenózní malformace. K dispozici jsou možnosti léčby pro správu stavu, pokud se stane problémem.

U člověka s arteriovenózní malformací dochází k abnormálnímu propojení arterií a žil v krevním oběhu. Toto obchází distribuční systém, který je navržen tak, aby pohyboval krví oblastí postiženou malformací. Výsledkem je, že pacient trpí nedostatkem kyslíku, protože tepny ho nedokážou dopravit do koncových cílů. Malformace vypadá jako spletitá síť krevních cév a postupem času roste.

S arteriovenózními malformacemi je spojeno několik rizik. V případě mozku AVM je prvním poškození mozku způsobené nedostatkem kyslíku, které může vést k příznakům podobným cévní mozkové příhodě a dalším příznakům neurologického poškození včetně záchvatů, bolestí hlavy a bolesti zad. Kromě toho existuje riziko, že by AVM mohla prasknout, což by způsobilo krvácení do mozku a neurologický stav je dostatečně velký. Nízké krvácení může také způsobit drobné poškození, které nemusí být okamžitě spojeno s arteriovenózní malformací, pokud nebyl růst rozpoznán a diagnostikován. Arteriovenózní malformace jinde v těle mohou vést k celé řadě komplikací.

Příznaky arteriovenózních malformací se mohou projevit kolem 30. let, pokud vůbec. K diagnostice AVM lze použít lékařské zobrazovací studie, včetně angiogramů pro sledování krevních cév. U mnoha pacientů je však růst objeven jako náhodné zjištění, když lékaři hledají nebo léčí něco jiného. V některých případech jsou AVM identifikovány až po smrti, když si patolog během pitvy všimne, že pacient měl arteriovenózní malformaci a žil s ním celý život, aniž by si to uvědomoval.

Jsou-li diagnostikovány arteriovenózní malformace, může léčba zahrnovat ozáření a embolizaci, aby se vyřešily poškozené krevní cévy. Lékař může také určit, že přístup počkejte a uvidíte, je nejlepší léčba, v tomto případě bude růst sledován z hlediska změn nebo známek nestability. Pokud se vyskytnou problémy, bude nabídnuta léčba. To pomáhá pacientům vyhnout se zbytečným lékařským procedurám, které by mohly být použity k léčbě AVM, která ve skutečnosti nevyžaduje žádné ošetření nebo další kroky.