Co je to Osteodystrofie?
Osteodystrofie je porucha, při které člověk trpí různými poruchami kostí. Typické poruchy spojené s osteodystrofií zahrnují osteomalacii, osteoporózu, osteosklerózu a fibrózu osteitidy. Osteodystrofie je obvykle způsobena chronickým selháním ledvin, které je také označováno jako onemocnění ledvin . Může se také vyskytnout u jedinců, kteří se narodí s poruchou ledvin.
Osteyodystrofie se nejčastěji vyskytuje u pacientů podstupujících dialýzu. Protože onemocnění ledvin může způsobit smrt, pokud není léčeno dialýzou, nemá člověk na výběr, ale riskuje možnost rozvoje osteodystrofie. Vzhledem k jeho úzké souvislosti se selháním ledvin a dialýzou je osteodystrofie také běžně označována jako renální osteodystrofie nebo chronická hemodialýza .
Každé onemocnění spojené s osteodystrofií může být docela závažné. Osteomalacie způsobí změkčení kostí, protože je v nich sníženo množství vápníku. S osteoporózou ztrácí kosti pacienta hmotu a stanou se porézními a křehkými. Osteoskleróza se naproti tomu vyznačuje tvrzenými kostmi. U pacientů s osteitis fibrosa je vápník v kostech nahrazen tkáněmi jizev.
Každá z poruch kostí spojených s osteodystrofií je způsobena hormonální nerovnováhou, která má zásadní vliv na rovnováhu vápníku a metabolismus kostí. Kromě toho je osteomalacie často první z těchto poruch, které se vytvářejí kvůli usazeninám hliníku, které se vytvářejí v kosti během dialýzy, kterou nelze kvůli nedostatečné funkci ledvin náležitě odstranit. Léčba osteodystrofie závisí na kombinaci poruch kostí, které pacient vyvinul. Pokud má pacient osteomalacii, může být léčba snížením množství hliníku při dialýze a příležitostně odstranit hliník z těla pacienta pomocí speciálních léků.
Pacienti, u kterých se vyvinula osteoporóza a fibróza osteitidy, jsou obvykle léčeni doplňky vápníku a vitamínu D. Osteoskleróze lze naopak zabránit udržováním toxinů, jako je urémie, v hromadění v těle pacienta. To může být obtížný úkol, protože ledviny nefungují normálně, a proto nemohou v procesu odstranění pomoci.