Qu'est-ce que l'ostéodystrophie?

L'ostéodystrophie est un trouble dans lequel une personne souffre d'une variété de troubles osseux. Les troubles typiques associés à l'ostéodystrophie comprennent l'ostéomalacie, l'ostéoporose, l'ostéosclérose et l'ostéite fibreuse. L'ostéodystrophie est généralement causée par une insuffisance rénale chronique, également appelée maladie rénale . Il peut également se produire chez les personnes nées avec un rein qui fonctionne mal.

L'ostéodistrophie se rencontre le plus souvent chez les patients sous dialyse. Comme une maladie rénale peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée par dialyse, la personne n’a pas d’autre choix que de courir le risque de développer une ostéodystrophie. En raison de son association étroite avec l'insuffisance rénale et la dialyse, l'ostéodystrophie est également communément appelée ostéodystrophie rénale ou hémodialyse chronique .

Chacune des maladies associées à l'ostéodystrophie peut être assez grave. L'ostéomalacie provoque le ramollissement des os lorsque leur quantité de calcium est réduite. Avec l'ostéoporose, les os du patient perdent de la masse et deviennent poreux et fragiles. L'ostéosclérose, par contre, est caractérisée par un durcissement des os. Chez les patients souffrant d'ostéite fibreuse, le calcium dans les os est remplacé par des tissus de type cicatrice.

Chacune des affections osseuses associées à l'ostéodystrophie est provoquée par un déséquilibre hormonal, ce qui a un impact majeur sur l'équilibre du calcium et le métabolisme osseux. En outre, l'ostéomalacie est souvent le premier de ces troubles à se former en raison des dépôts d'aluminium qui se forment dans l'os pendant la dialyse et qui ne peuvent pas être éliminés correctement en raison d'une altération de la fonction rénale. Le traitement de l'ostéodystrophie dépend de la combinaison de troubles osseux développés par le patient. Si le patient souffre d'ostéomalacie, le traitement peut consister à réduire la quantité d'aluminium dans le traitement de dialyse et, à l'occasion, à retirer l'aluminium du corps du patient à l'aide de médicaments spéciaux.

Les patients qui ont développé une ostéoporose et une ostéite fibreuse sont généralement traités avec des suppléments de calcium et de vitamine D. L'ostéosclérose, en revanche, peut être prévenue en empêchant les toxines, telles que l'urémie, de s'accumuler dans le corps du patient. Cela peut être une tâche difficile, car les reins ne fonctionnent pas normalement et ne peuvent donc pas faciliter le processus de retrait.