Co jsou považovány za normální výsledky pro test tolerance glukózy?
Pokud je pacient podezřelý z diabetu, může jeho poskytovatel zdravotní péče objednat test tolerance glukózy. Během tohoto postupu se krev odebírá jednou nebo vícekrát, často po období hladovění nebo po konzumaci sladkého nápoje. Normální výsledky testu glukózové tolerance se liší podle typu testu. Náhodný test glukózy v plazmě by měl obvykle vykazovat hladiny glukózy menší než 200 mg / dl a plazmatický test nalačno obvykle vykazuje výsledky od 60 do 99 mg / dl. Na druhé straně výsledky orálního testu tolerance glukózy (OGTT) se liší podle koncentrace použitého nápoje a podle toho, zda se jedná o screening typu 2 nebo gestační diabetes.
Před náhodným testem na hladinu glukózy v plazmě není nutný žádný půst ani speciální dieta. Pacient může obvykle do laboratoře hlásit odběr krve kdykoli je to vhodné. Pokud je jeho hladina glukózy v krvi 200 mg / dl nebo vyšší, je to mimo normální rozmezí. Diagnóza diabetu se obvykle neprovádí, dokud pacient nepodstoupí další testování, které však může zahrnovat opakovaný plazmatický test, plazmatický test nalačno nebo OGTT.
Před plazmatickým testem nalačno musí pacient před odběrem krve po dobu osmi hodin zdržet se jídla nebo pití jiného než malého množství vody. Krevní testy nalačno jsou obvykle naplánovány ráno, aby umožnily hladovění během spánku. Normální výsledky testu glukózy po hladovění mohou být kdekoli od 60 do 99 mg / dl; cukrovka se obvykle nepotvrdí, dokud dva plazmové testy nalačno nedají výsledky vyšší než 126 mg / dl.
OGTT také vyžaduje, aby se pacient před odběrem krve po dobu 8 hodin postil. Po počátečním odběru krve musí pacient vypít tekutinu, která obvykle obsahuje 75 mg glukózy. Krev se odebírá znovu jednu a dvě hodiny po konzumaci nápoje. Hladina glukózy nalačno by měla být 60 až 99 mg / dl, hodinová hladina maximálně 200 mg / dl a dvouhodinová hladina nesmí překročit 140 mg / dl.
Těhotné ženy obvykle podstoupí OGTT k vyšetření na gestační diabetes, běžně známý jako "hodinový" test, když jsou těhotné 24 až 28 týdnů. Před testem se musí pacient znovu postit po dobu osmi hodin a odebrat krev na lačno. Nápoj podávaný těhotným ženám obvykle obsahuje pouze 50 mg glukózy a krev je odebírána pouze jednu hodinu po požití tekutiny. Normální výsledky pro glukózový test pro gestační diabetes jsou pod 140 mg / dl. Pokud jsou hladiny glukózy vyšší, pacient provede rozsáhlejší OGTT, nazývaný „tříhodinový“ test.
Tříhodinový OGTT vyžaduje speciální dietu s vysokým obsahem uhlohydrátů po dobu tří dnů před krevním testem. Krevní odběr probíhá před užitím glukózového nápoje a každou hodinu po dobu tří hodin. Optimální hladiny glukózy jsou nižší než 180 mg / dl v první hodině, pod 155 mg / dl v druhé hodině a ne více než 140 mg / dl ve třetí hodině. Cokoli nad tímto číslem v tomto bodě naznačuje, že pacient má gestační diabetes.