Quels sont les résultats considérés normaux pour un test de tolérance au glucose?

Si un patient est suspecté de diabète, son fournisseur de soins de santé peut demander un test de tolérance au glucose. Au cours de cette procédure, le sang est prélevé une ou plusieurs fois, souvent après une période de jeûne ou de consommation d'une boisson sucrée. Les résultats normaux pour un test de tolérance au glucose varient selon le type de test. Un test de glucose plasmatique aléatoire doit généralement indiquer des taux de glucose inférieurs à 200 mg / dL, et un test plasmatique à jeun donne normalement des résultats de 60 à 99 mg / dL. En revanche, les résultats du test de tolérance au glucose oral (OGTT) varient en fonction de la concentration de la boisson utilisée et selon que le dépistage concerne le diabète de type 2 ou le diabète gestationnel.

Aucun jeûne ou régime spécial n'est requis avant un test de glucose plasmatique aléatoire. Le patient peut généralement se rendre au laboratoire pour prélever le sang à n'importe quel moment de la journée. Si sa glycémie est de 200 mg / dL ou plus, il se situe en dehors de la plage normale. Un diagnostic de diabète n'est généralement pas posé jusqu'à ce que le patient subisse un test supplémentaire, qui peut inclure un test plasmatique répété, un test plasmatique à jeun ou un OGTT.

Avant un test plasmatique à jeun, le patient doit s'abstenir de manger ou de boire autre chose qu'une petite quantité d'eau pendant huit heures avant le prélèvement de sang. Des analyses de sang à jeun sont généralement prévues le matin pour permettre au jeûne de se produire pendant le sommeil. Les résultats normaux pour un test de tolérance au glucose après le jeûne peuvent aller de 60 à 99 mg / dL; Le diabète n'est généralement pas confirmé jusqu'à ce que deux tests plasmatiques à jeun donnent des résultats supérieurs à 126 mg / dL.

OGTT exige également que le patient jeûne pendant huit heures avant le prélèvement de sang. Après le prélèvement sanguin initial, le patient doit boire un liquide contenant généralement 75 mg de glucose. Le sang est à nouveau prélevé une heure et deux après la consommation de la boisson. La glycémie à jeun doit être comprise entre 60 et 99 mg / dL, la dose pour une heure à 200 mg / dL maximum et la dose pour deux heures ne doit pas dépasser 140 mg / dL.

Les femmes enceintes subissent généralement un test OGTT pour dépister le diabète gestationnel, communément appelé test «d'une heure», lorsqu'elles sont enceintes de 24 à 28 semaines. Le patient doit à nouveau jeûner pendant huit heures avant le test et subir une prise de sang à jeun. La boisson donnée aux femmes enceintes ne contient généralement que 50 mg de glucose et le sang n'est prélevé qu'une heure après l'ingestion du liquide. Les résultats normaux pour un test de glucose pour le diabète gestationnel sont inférieurs à 140 mg / dL. Si les taux de glucose sont plus élevés, le patient subira un test OGTT plus étendu, appelé test de "trois heures".

Les trois heures précédant le test sanguin nécessitent un régime alimentaire riche en glucides pendant trois heures. Les prises de sang ont lieu avant de prendre la boisson au glucose et toutes les heures pendant trois heures après. Les taux de glucose optimaux sont inférieurs à 180 mg / dL la première heure, à moins de 155 mg / dL la deuxième heure et à 140 mg / dL la troisième heure. Tout ce qui est supérieur à ces chiffres à ce stade indique que la patiente est atteinte de diabète gestationnel.