Jaké jsou různé typy mastitidy?
Mastitida je obecně kategorizována jako puerperální, nebo vyskytující se při laktaci nebo nepuerperální. U kojících žen je tento stav běžný. I když je infekce bolestivá, lze ji snadno léčit a je docela neškodná. Pokud se stav vyskytuje u neaktivujících jedinců bez zjevného způsobu přenosu, je však indikováno další testování.
Puerperální mastitida je nejčastější formou infekce prsu. Tento termín však může být matoucí, protože poukazuje na skutečnost, že pacientka je spíše těhotná nebo kojící než konkrétní příčina infekce. Nejčastěji jsou tyto infekce způsobeny různými bakteriemi, které během kojení vstoupily do kojení. Jakmile jsou uvnitř teplé a vlhké mléčné kanály, bakterie se rychle rozmnožují.
Neexistuje žádný důkaz, který by naznačoval, že kojenci jsou poškozeni kojením matky s mastitidou. Takže zatímco kojení s mastitidou může být nepříjemné, zastavení obvykle není podporováno. Naopak, někteří lékaři věří, že kojení zmírní některé příznaky a urychlí zotavení.
Infekce prsní tkáně je mnohem méně častá u nelaktujících žen. I když jsou tyto infekce obecně snadno léčitelné, mohou poukazovat na závažnější základní stav. Nejčastěji bude nepuerperální mastitida dále označována jako duktální ektasie. Tato diagnóza je v podstatě dalším synonymem pro infekci prsu a ukazuje na žádnou konkrétní příčinu.
Duktální estasie se nejčastěji vyskytuje jako malá nebo něžná oblast na prsou, která může nebo nemusí být doprovázena vypouštěním bradavek. Tento typ mastitidy je obvykle způsoben změnami stálosti prsu. Tyto změny, které se často vyskytují jako přirozená součást procesu stárnutí, mohou vést k zablokování mléčných kanálků a následné infekci. Zřídka však mohou být tyto změny známkou abnormálního růstu prsní tkáně v okolí. Proto mohou být pacienti, kteří vykazují i nekomplikované a mírné případy ductus estasia, podrobeni mamografickému nebo ultrazvukovému testování.
Bez ohledu na příčinu jsou příznaky mastitidy dosti univerzální. Většina pacientů s tímto stavem hlásí středně těžkou až silnou bolest a oteklé ňadra, která jsou na dotyk velmi teplá. Často se také zaznamenává vypouštění bradavek, které sahá od bílé po černou. Příznaky podobné chřipce, včetně únavy a horečky, jsou také běžné.
U pacientů s mastitidou se může vyskytnout absces prsu, i když je vzácný. K tomu dochází, když se bakterie shromažďují uvnitř duté oblasti prsu. Abscesy jsou velmi bolestivé a často vyžadují odstranění bakterií jehlou. Antibiotika jsou obecně předepisována těmto pacientům.