Jaká jsou rizika amniocentézy?

Amniocentéza je prenatální test, který je určen k identifikaci chromozomálních abnormalit u dítěte, které mohou vést k vrozeným vadám nebo vážným vývojovým problémům. Tento postup se doporučuje pro ženy nad 35 let, protože mají větší riziko, že budou mít děti s chromozomálními defekty, ačkoli každá žena může vyžadovat amniocentézu spolu s dalšími prenatálními testy. Před zahájením zákroku by měla být zvážena některá rizika pro amniocentézu, která by měla být zvážena před zahájením zákroku, a dobrý lékař s nimi tato rizika před zahájením léčby projedná. Před provedením postupu mohou být rodiče požádáni, aby podepsali formulář s tím, že uznávají rizika amniocentézy.

Když se provádí amniocentéza, jehla se zajímá do břicha, aby se odebral malý vzorek plodové vody. Pacient může dostat malou znecitlivující injekci a postup je obvykle veden ultrazvukem, aby se zajistilo, že lékař ví, kam jde. Vzorek tekutiny se analyzuje postupem, který může trvat několik týdnů, v závislosti na tom, které testy byly požadovány. Procedura probíhá ve druhém trimestru těhotenství, obvykle kolem 15 týdnů. Riziko amniocentézy se jeví jako největší u těhotenství kratších než 14 týdnů.

Jedním z největších rizik amniocentézy je potrat nebo předčasná práce. Statistiky tohoto rizika se liší; mnoho studií provedených například v 70. letech 20. století dalo riziko někam kolem jednoho ze 200. Studie ve Spojených státech v roce 2006 však naznačila, že riziko by mohlo být nízké jako jedno z 1600. Zdá se, že zkušenější lékaři zažívají mezi pacienty nižší potratový poměr a je vynikající nápad zeptat se lékaře na jeho osobní zkušenost s komplikacemi a potraty.

V některých případech může amniocentéza způsobit infekci zavedením bakterií přes místo jehly do amniotického vaku. To je docela vzácné, ale může to způsobit bolest a křeče nebo poškodit dítě. Dalším rizikem amniocentézy je trauma pro dítě, které může vést k fyzickým deformacím. Použití ultrazvuku toto riziko výrazně snižuje, stejně jako práce s kompetentním lékařem. Nebezpečí může být také prosakování plodové vody; i když malé množství netěsností je normální, mělo by být pečlivě sledováno, aby se zajistilo, že hladiny tekutin neklesnou nebezpečně na nízkou úroveň.

Jedním z méně známých rizik amniocentézy je stav známý jako Rh nekompatibilita. Stručně řečeno, tento stav představuje konflikt v krevním typu mezi plodem a matkou, což způsobuje, že imunitní systém matky napadá plod jako cizí těleso. Pokud amniocentéza vede k výměně krve, což se může stát, když je placenta náhodně píchnuta, může vyvolat Rh reakci na straně matky. Ideálně by již bylo identifikováno a řešeno riziko kompatibility Rh; existuje několik preventivních opatření, která mohou být přijata k léčbě.