Jaké jsou fáze práce?
Existují tři hlavní fáze práce. Po první fázi, která zahrnuje ranou práci, aktivní práci a přechod, následuje druhá fáze, která zahrnuje tlačení a porod, a třetí fáze, která je dodávka placenty. Ženy, které procházejí prvním porodem, mohou očekávat delší práci, obvykle kolem 15 hodin. Po prvním porodu může žena očekávat průměrnou práci 8 hodin. Samozřejmě, protože všechny ženy a dodávky jsou různé, může se výrazně lišit v obou směrech.
První fáze:
- Brzy práce začíná kontrakcemi, které získávají na intenzitě a pravidelnosti. Nesmí se zaměňovat s kontrakcemi Braxton Hicks, což jsou „cvičební“ kontrakce dělohy prováděné během těhotenství. Ty mají tendenci trvat déle, jsou bolestivější a jsou blíže k sobě. Jejich funkcí je vytěsnit a rozšířit děložní čípek, což znamená ztenčit a otevřít.
Ženy mohou také zažít krvavý, slizniční vaginální výtok známý jako „krvavá show“. Jakmile začnete pracovat, může být dobré zavolat svého lékaře.
- Aktivní práce začíná, když se děložní hrdlo rozšíří z asi tří nebo čtyř centimetrů na asi osm. Do této doby jsou kontrakce velmi intenzivní a obvykle bolestivé. Ženy shledávají, že kontrakce během aktivní fáze porodu je obtížné nebo nemožné mluvit. Kontrakce trvají přibližně 60 sekund a objevují se každých pět minut po dobu nejméně jedné hodiny. Průměrná žena se dilatuje ze čtyř na deset centimetrů za přibližně šest hodin, v závislosti na tom, zda byl podán pitocin nebo epidurál.
- Transistion je charakterizován děložním hrdlem dokončujícím jeho dilataci, od osmi do deseti centimetrů. Toto je známé jako nejintenzivnější fáze porodu, charakterizované extrémně silnými, bolestivými kontrakcemi každé dvě až tři minuty. Dítě sestoupilo do pánve a vyvíjelo na konečník další tlak.
Pytel vod se obvykle zlomil v tomto bodě a došlo k nějakému krvavému výboji. Ženy mohou trpět intenzivním nutkáním tlačit v tomto bodě. Tato fáze práce může trvat jen několik minut až několik hodin. Pokud jste měli jiné děti, tato fáze práce může jít docela rychle.
Druhá fáze:
Druhá fáze porodu, tlačení, nastává poté, co se děložní hrdlo úplně rozšířilo. Toto je považováno za o něco jednodušší jeviště než přechod, protože tlačení pomáhá. Ženy mohou vyzkoušet různé pozice, aby zjistily, která z nich je pro tlačení nejlepší. Jak dítě prochází porodním kanálem, existuje extrémní tlak na perineum, oblast mezi konečníkem a vaginou. Lékař nebo porodní asistentka natáhne vaginu a perineum, aby se zabránilo roztržení.
Jakmile je nejširší část hlavy dítěte ven, což je událost zvaná korunování , lékař manévruje hlavu dítěte, aby jí pomohl přes ramena. Některé ženy jsou schopny vytlačit dítě několika pohyby, zatímco jiné pracují celé hodiny. Bohužel pro některé je to bod, ve kterém musí být proveden nouzový císařský řez, pokud to dítě nemůže udělat přes porodní kanál.
Třetí fáze:
Třetí a poslední fází porodu je dodání placenty. Pokračování, menší kontrakce oddělují placentu od stěny dělohy. Placentu dodává pouze jeden nebo několik malých stisků, obvykle trvá pouze pět až 30 minut.
Po vyšetření placenty zkontrolujte, zda je kompletní, lékař a sestry monitorují dělohu, aby se ujistily, že se správně stahuje a zpevňuje. Pokud došlo k roztržení perineum nebo k epiziotomii, lékař nebo porodní asistentka to ušije. Mnoho žen se v této fázi cítí euforicky a ulevilo se jim, protože bolest za porodem je za nimi a mají své nové dítě v náručí.