Jaké jsou fáze Parkinsonovy choroby?

Parkinsonova choroba je progresivní neurologická porucha. Existuje pět obecně uznávaných stadií Parkinsonovy choroby. Postup choroby se může lišit od jednoho pacienta k druhému a ne všichni pacienti zažijí všech pět stadií Parkinsonovy choroby v jejich obecně přijímaném pořadí. Příznaky se mohou také lišit v průběhu progrese Parkinsonovy choroby.

Zatímco lékaři v současné době identifikovali pět různých stádií Parkinsonovy choroby, ne všichni pacienti zažijí přímou progresi onemocnění, která prochází všemi pěti stádii, jeden po druhém. Všichni pacienti nezůstanou ve všech stádiích po stejnou dobu. Pět fází Parkinsonovy choroby se často liší v závislosti na pacientovi. Progresi onemocnění je obecně považováno za nemožné předvídat, přičemž někteří pacienti prožívají všechna stádia, zatímco jiní pacienti přeskakují z raného stádia do pokročilého stádia, aniž by prošli stádiem mezi nimi.

Neurologické příznaky Parkinsonovy choroby se obvykle objevují během první fáze nemoci. U pacientů v první fázi Parkinsonovy choroby se mohou vyskytnout mírné otřesy a otřesy. Tyto otřesy obvykle postihují pouze jednu končetinu nebo jednu stranu těla. Během této fáze onemocnění se může objevit i špatné držení těla, snížená schopnost udržovat rovnováhu a podivné výrazy obličeje. Pacienti jsou však obvykle schopni pokračovat v běžných činnostech a pečovat o sebe bez pomoci.

Ve druhé fázi Parkinsonovy choroby se příznaky začínají objevovat ve více než jedné končetině a na obou stranách těla. Příznaky mohou začít zhoršovat schopnost pacienta chodit nebo se o sebe starat. Problémy s rovnováhou se v této fázi onemocnění obecně projevují. Pacientům v prvním nebo druhém stádiu Parkinsonovy choroby může být před léčbou jejich příznaků předepsán selegilin, pramipexol nebo ropinirol.

Parkinsonova nemoc obecně nevede k významnému zhoršení funkce až do čtvrtého a pátého stádia onemocnění. U pacientů ve čtvrté fázi Parkinsonovy choroby se může vyskytnout bradykineze nebo zpomalené pohyby těla a také výrazně snížená schopnost chůze. Příznaky třesu se mohou zmírnit nebo zmizet během čtvrté fáze onemocnění. Pacient se však pravděpodobně už nebude moci starat o sebe a může potřebovat živou pomoc při plnění každodenních úkolů. Pacienti ve čtvrtém a pátém stádiu Parkinsonovy choroby jsou obvykle léčeni levodopou.

Pacienti v páté a poslední fázi Parkinsonovy choroby zpravidla ztratí schopnost stát nebo chodit a jsou považováni za totální invalidy. Během této konečné fáze onemocnění se může zhoršit duševní a fyzická vitalita. Pacienti v tomto stádiu nemoci obvykle potřebují ošetřovatelskou péči konstantní, obvykle v hospici.