Co je prostatická intraepiteliální neoplázie?

Prostata, část lidského reprodukčního systému, většinou produkuje tekutinu, která vyživuje spermie. Když buňky v prostatě podléhají abnormálním změnám, často to vede k poruchám prostaty. Jeden z nich je známý jako prostatická intraepiteliální neoplazie (PIN). Tento stav je obecně považován za prekancerózní stav, což znamená, že má tendenci vyvinout se v rakovinu prostaty. Rakovina prostaty je výrazná u starších mužů.

Skríningové postupy pro rakovinu prostaty, jako je krevní test prostatického specifického antigenu (PSA) a digitální rektální vyšetření (DRE), obvykle nemohou detekovat přítomnost prostatické intraepiteliální neoplasie. U většiny mužů s tímto stavem se nevyskytují příznaky. Tato abnormalita v prostatické žláze se často vyskytuje během biopsie nebo odstraňování tkáně prostaty v důsledku jiných reprodukčních problémů, jako je benigní hyperplazie prostaty (BPH). K BPH obvykle dochází, když dochází ke zvětšení prostaty. Muži s tímto stavem často zažívají časté močení a přerušení toku moči.

Tkáně prostaty z biopsie jsou zpracovávány v laboratoři a analyzovány patologem na přítomnost abnormalit. Patologové jsou experti na studium krve a tkání s cílem určit příčinu nemoci. Když je nalezena prostatická intraepiteliální neoplázie, je popsána jako nízká nebo vysoká třída, v závislosti na jejím vzhledu ve srovnání s normálními buňkami. Tato kategorizace je také často důležitá při léčbě pacientů.

U prostatické intraepiteliální neoplasie nízkého stupně má výskyt abnormálních buněk jen nepatrný rozdíl od normální prostaty. Většina urologů, lékařů, kteří léčí muže s poruchami reprodukčních orgánů, může požádat pacienty o další prohlídku a biopsii o rok později za účelem sledování. Studie naznačily, že přibližně 16% nízkého stupně PIN může vést k rakovině prostaty.

Muži s diagnostikovanou vysoce kvalitní intraepiteliální neoplasií prostaty jsou však často léčeni odlišně. Je tomu tak proto, že abnormality ve vzhledu buněk jsou obvykle výraznější u vysoce prosté intraepiteliální neoplasie. Monitorování pacientů se obvykle provádí každých šest měsíců, kdy mohou podstoupit test PSA, DRE a opakovanou biopsii prostaty.

Odhaduje se, že přibližně 30% mužů s vysoce kvalitní intraepiteliální neoplasií prostaty může být diagnostikováno s rakovinou prostaty během opakované biopsie. Pokud po prvních dvou letech pravidelné prohlídky není nalezena rakovina, jsou pacienti obvykle naplánováni na jednoroční návštěvu. Když je nalezena rakovina, pak je poskytnuta vhodná léčba.