Hvad er prostatisk intraepithelial neoplasi?

Prostatakirtlen, som er en del af menneskets reproduktive system, producerer for det meste væske, der nærer sædcellerne. Når celler i prostata gennemgår unormale ændringer, resulterer dette ofte i prostataforstyrrelser. En af disse er kendt som prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN). Denne tilstand betragtes generelt som en precancerøs tilstand, hvilket betyder, at den har en tendens til at udvikle sig til prostatacancer. Kræft i prostata er prominent blandt ældre mænd.

Screeningsprocedurer for prostatakræft, såsom den prostata-specifikke antigen (PSA) blodprøve og digital rektal undersøgelse (DRE), kan normalt ikke påvise tilstedeværelsen af ​​prostatisk intraepitelial neoplasi. De fleste mænd med denne tilstand udvikler ikke symptomer. Denne abnormitet i prostatakirtlen findes ofte under en biopsi eller fjernelse af prostatakirtelvæv på grund af andre reproduktive problemer, såsom godartet prostatahyperplasi (BPH). BPH forekommer normalt, når der er forstørrelse af prostatakirtlen. Mænd med denne lidelse oplever ofte hyppig vandladning og afbrydelse i urinstrømmen.

Prostatavæv fra en biopsi behandles i laboratoriet og analyseres af en patolog for tilstedeværelse af abnormiteter. Patologer er eksperter i undersøgelse af blod og væv for at bestemme årsagen til sygdom. Når der findes en prostatisk intraepitelial neoplasi, beskrives den derefter som enten lav kvalitet eller høj kvalitet afhængigt af dens udseende sammenlignet med de normale celler. Denne kategorisering er også ofte vigtig i behandlingen af ​​patienter.

I en lavkvalitets prostatisk intraepitelial neoplasi har forekomsten af ​​unormale celler kun en lille forskel fra den for den normale prostata. De fleste urologer, læger, der behandler mænd med forstyrrelser i forplantningsorganet, kan bede patienterne om at få en ny kontrol og et biopsi et år senere til overvågning. Undersøgelser har indikeret, at ca. 16% af lavkvalitets-PIN-kode kan føre til prostatacancer.

Mænd, der er diagnosticeret med en høj grad af prostatisk intraepitelial neoplasi, administreres dog ofte forskelligt. Dette skyldes, at abnormiteterne i celleudseende normalt er mere udtalt i en højkvalitets prostatisk intraepitelial neoplasi. Overvågning af patienter foretages ofte hver sjette måned, når de muligvis gennemgår en PSA-test, en DRE og en gentagen prostatabiopsi.

Det anslås, at ca. 30% af mænd med høj grad af prostatisk intraepitelial neoplasi kan diagnosticeres med prostatacancer under en gentagen biopsi. Hvis der ikke findes kræft efter de første to år med regelmæssig kontrol, er patienter normalt planlagt til et besøg en gang om året. Når kræft findes, gives der derefter passende behandling.