Vad är prostatisk intraepitelial neoplasi?

Prostatakörteln, som är en del av människans reproduktionssystem, producerar mestadels vätska som ger näring åt spermierna. När celler i prostata genomgår onormala förändringar, resulterar detta ofta i prostatasjukdomar. En av dessa är känd som prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN). Detta tillstånd anses generellt som ett förkankärt tillstånd, vilket innebär att det har en tendens att utvecklas till prostatacancer. Prostatacancer är framträdande bland äldre män.

Screeningprocedurer för prostatacancer, såsom prostataspecifikt antigen (PSA) blodprov och digital rektal undersökning (DRE) kan vanligtvis inte upptäcka förekomsten av prostatisk intraepitelial neoplasi. De flesta män med detta tillstånd utvecklar inte symtom. Denna abnormitet i prostatakörteln förekommer ofta under en biopsi eller borttagning av prostatakörtelvävnader på grund av andra reproduktionsproblem, som benign prostatahyperplasi (BPH). BPH uppträder vanligtvis när det är en förstoring av prostatakörteln. Män med detta tillstånd upplever ofta urinering och avbrott i urinflödet.

Prostatvävnader från en biopsi behandlas i laboratoriet och analyseras av en patolog för förekomst av avvikelser. Patologer är experter på att studera blod och vävnader för att fastställa orsaken till sjukdomen. När en prostatisk intraepitelial neoplasi hittas, beskrivs den sedan som antingen låg eller hög kvalitet, beroende på dess utseende jämfört med de normala cellerna. Denna kategorisering är också ofta viktig vid hantering av patienter.

I en lågklassig prostatisk intraepitelial neoplasi har utseendet på onormala celler endast en liten skillnad från den hos den normala prostata. De flesta urologer, läkare som behandlar män med reproduktiva organsjukdomar, kan be patienterna om en ny kontroll och en biopsi ett år senare för övervakning. Studier har visat att cirka 16% av lågkvalitativ PIN-kod kan leda till prostatacancer.

Män som diagnostiserats med en högkvalitativ prostatisk intraepitelial neoplasi hanteras emellertid ofta annorlunda. Detta beror på att abnormiteterna i cellutseendet vanligtvis är mer uttalade i en högkvalitativ prostatisk intraepitelial neoplasi. Övervakning av patienter görs vanligen var sjätte månad, då de kan genomgå ett PSA-test, en DRE och en upprepad prostatabiopsi.

Det beräknas att cirka 30% av män med högkvalitativ prostatisk intraepitelial neoplasi kan diagnostiseras med prostatacancer under en upprepad biopsi. Om ingen cancer hittas efter de första två åren av regelbunden kontroll, planeras patienter vanligtvis för ett besök per år. När cancer hittas, ges sedan lämplig behandling.